Множественные красные пятна-«укусы» после поездки

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1033399 :: (01.12.2018 12:15) :: Ответов: 4; Комментариев: 17

Евгений
Муж., 34 лет.
Россия Москва

Добрый день, уважаемые специалисты!

Чуть больше месяца назад, на следующий день после возвращения из поездки в Грецию, на теле (на бедре и руке) появились «дорожки» из красных, слегка припухших пятен, похожих на укусы насекомых. Не болели, не чесались, постепенно исчезали, однако даже спустя месяц до конца не сошли, осталось что-то типа шрамов (менее интенсивных по цвету пятнышек, однако заметных).

Сначала писал на то, что кто-то покусал в поездке. Но пятна-укусы продолжили появляться и дома, хотя и в меньших объемах (по 1-2-3 «укуса»). Появляются раз в 3-4 дня. В первый день появления нового пятна оно может очень недолгое время чесаться (около часа), после чего любые неприятные ощущения исчезают и оно беспокоит только своим видом. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Фото прилагаю.

Дополнительная информация: аллергических реакций раньше замечено не было, сексуальных контактов в поездке не было, однако пользовался не самыми чистыми общественными туалетами, перед поездкой сдавал анализы - всё было в норме, кроме повышенного холестерина и билирубина. Кожа, в принципе, всегда была проблемная (прыщи, родинки, папилломы, атеромы и т.п.), однако таких явлений, как на фото, не наблюдалось ни разу.

Фото:

https://c.radikal.ru/c09/1812/73/3abcd90b6dba.jpg

https://d.radikal.ru/d28/1812/7c/500efd9c1e46.jpg

https://c.radikal.ru/c13/1812/54/b2bae48b197c.jpg

https://a.radikal.ru/a24/1812/30/39a046e74860.jpg

https://b.radikal.ru/b24/1812/09/5d8990ce6535.jpg

https://b.radikal.ru/b25/1812/c0/4cd430efdc8d.jpg

https://a.radikal.ru/a41/1812/b5/53135b111da7.jpg

https://a.radikal.ru/a42/1812/2c/d3366e1fdf5e.jpg

Панигрибко Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог

Панигрибко Сергей Леонидович

врач дерматовенеролог

Здравствуйте.Можно предположить либо укусы насекомых(вы вполне могли провезти их через границу),либо атипичная герпетическая инфекция.

Время создания: 03 Декабря 2018 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru

Прутян Григорий Валерьевич

Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru

Это типичная папулёзная крапивница: http://dermatolog-gtn.ru/papuleznaya_krapivnica_ukus_nasekomyh_foto_simptomy_lechenie.html
Скорее всего это постельные клопы или платяные вши. Ищите насекомых

Время создания: 07 Декабря 2018 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Чернявский Виталий Максимович

Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Почти наверняка крапивница (возможно, и как аллергия на укусы). Надо принимать несколько дней антигистаминный препарат (например, Кларитин) и на неделю воздержаться от водных процедур.

Время создания: 09 Декабря 2018 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Александр

терапевт

Здравствуйте. скорее всего клопы.

Время создания: 10 Декабря 2018 09:14 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Евгений 03.12.2018 20:06

Сергей Леонидович, благодарю Вас за ответ. Если я правильно понимаю, то носителями герпеса являются 80-90% всего населения планеты, и анализ крови на герпесы (ранее не сдавал), скорее всего, будет положительным. Можно ли в таком случае как-то исключить или подтвердить связь моих высыпаний с этими вирусами?

Панигрибко Сергей Леонидович 04.12.2018 22:19

Только проведя пробную терапию.

Евгений 16.12.2018 20:14

Добрый день всем, кто это - вероятно - читает. Спасибо большое всем за ответы!

Был в КВД по месту жительства. Ваша коллега из КВД также предполагает, что это укусы каких-либо насекомых, вероятнее всего, клопов. Проблема заключается в том, что я провел уже почти все возможные мероприятия по поиску клопов или каких-либо других насекомых. Нашел пару личинок моли в диване. Никаких яиц, черных точек на постели или, тем более, взрослых особей, нигде не видно... Уже даже диван разобрал на отдельные части. В комнате еще стоит довольно большой фикус и, соответственно, горшок. По идее в земле тоже могут жить какие-то насекомые, но о том, чтобы они кусали, пока не слышал.

Пятна или укусы продолжают периодически появляться. Вот в пятницу был в КВД и были только остаточные пятна, на которые врач особого внимания не обратила, сказала, что это не проблема, а сегодня (16.12) обнаружил очередные свежие «укусы» на ноге (верхняя часть стопы).

Буду продолжать поиски...

Евгений 16.12.2018 20:18

Виталий Максимович, антигистаминный препарат Налориус принимал пару дней, когда проблема впервые проявилась. Не помню, был ли эффект. Попробую еще раз, как Вы рекомендуете. Спасибо.

Чернявский Виталий Максимович 17.12.2018 09:12

Если контакт с каким-то аллергеном сохраняется - то антигистаминные препараты будут помогать только на время. Аллергию вылечить нельзя - это не болезнь, а исконное свойство организма. Можно только постараться отследить аллерген и убрать его из контакта.

Евгений 17.12.2018 18:13

Спасибо Вам за ответы! Буду наблюдать дальше и искать причину, провоцирующую эту реакцию. Если не будет проходить, то, видимо, пойду к аллергологу. Судя по всему, есть смысл в сдаче анализов на разные аллергены.

Вспомнил, что от «Налориуса» (дезлоратадин) особых изменений в динамике появления новых пятен или облегчения не было, правда, я его применял лишь 2 дня. Может быть стоит попробовать чуть дольше или другой препарат.

Еще раз спасибо за внимание к моей проблеме.

Чернявский Виталий Максимович 17.12.2018 18:20

Любой "противоаллергический" препарат будет только на время снимать аллергическую вспышку. Но при каждом новом контакте с аллергеном всё будет обязательно возникать заново. "Вылечить" аллергию невозможно - аллергические реакции на какой-либо фактор "программируются" ещё до рождения.

Евгений 17.12.2018 18:37

Ясно. У меня остался только один вопрос. Если, конечно, найдется время и посчитаете возможным ответить.

Как Вы считаете, могли ли укусы насекомых, полученные в поездке 1,5 месяца назад, запустить такую аллергическую реакцию, которая продолжается до сих пор без новых раздражителей (в виде новых укусов)? Или, допустим, укусы насекомых запустили «каскадную» аллергическую реакцию на какие-то другие аллергены тоже?

Чернявский Виталий Максимович 17.12.2018 18:46

Нет. Если высыпания продолжают появляться СЕЙЧАС - то и "источник" реакции наличествует именно СЕЙЧАС. Реакция на любой аллерген - автономна. Но следует иметь в виду, что есть факторы, которые поддерживают имеющуюся реакцию. Например, водные процедуры усиливают и продлевают любую реакцию кожи.

Евгений 17.12.2018 21:20

Ясно, благодарю за ответ.

Евгений 16.12.2018 20:19

Григорий Валерьевич, спасибо за ссылку. Почитал и посмотрел фото - да, очень похоже. И папулы в большинстве своем присутствует (за оч редким исключением). Но насекомых пока найти не могу

Евгений 16.12.2018 21:26

Еще сегодня утром сдал анализ на иммуноглобулины. Все в норме кроме «аллергического»:
IgE общий (Иммуноглобулин Е общий, IgE total) - 216 ME/мл при референсных значениях <100.

Правильно ли я понимаю, что IgE может повышаться до таких значений при (папулезной) крапивнице?

Панигрибко Сергей Леонидович 17.12.2018 08:07

крапивниц уртикарная

Евгений 17.12.2018 18:21

Вас понял, благодарю за внимание к моей проблеме!

Продолжу искать то, что ее вызывает. Соответствующие аллергены или насекомых.

Евгений 16.12.2018 22:33

Получил результаты еще одного анализа по теме: это Anti-HSV-IgG (антитела к вирусу герпеса 1 и 2 типов) - 11.9 инд. поз.

При референсных значениях:
< 0.9 - отрицательно
0.9 - 1.1 - сомнительно
> 1.1 - положительно

Как я понимаю, ничего, кроме того, что организм инфицирован герпесом в хронической форме, из этого понять нельзя? Или все-таки по колебаниям этого значения можно понять, в какой фазе активности вирус сейчас?

Панигрибко Сергей Леонидович 17.12.2018 08:05

Более 70% населения будут имет похожий результ

Панигрибко Сергей Леонидович 18.12.2018 21:02

здоровья вам.

Полная версия страницы »»»