множество трещин и стадия геморроя

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №996349 :: (03.12.2017 12:24) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Мария
Жен., 21 лет.
Россия Москва
1) какой стадии геморроя соотвествуют внутренние узлы до 1,5см, подвижны при натуживании.? Кровотечений не было никогда из-за этого, ничего не выпадало на мой взгляд, но было вроде чувство внутреннего набухания. Мне написали 1-2 ст и сделали лигирование. Все ли правильно?

2) О чем могут говорить ОДНОВРЕМЕННЫЕ ОАТ на 12 ч 3*4мм и множественные боковые ан.трещины на 3, 5, 7 ч и более мелкие микротрещины? Спустя 3 недели зажили. Сейчас (через месяц после заживления тех) опять что-то там потрескалось, чувствовалась небольшая боль и разрывы. Ничего такого травмирующего не происходило, может немного плотный кал был, ну и спазм как всегда. Это могут быть серьезные заболевания кишечника? Какие?

3) У меня спазмы при позывах постоянные (независимо от трещин). Способствует ли спазмирование (непонятно от чего) появлению трещин?

4) Не могу вставить палец в анальное отверстие, чтобы мазь ввести в анальный канал... Все очень туго, вообще ни на сколько не вставляется. Смазала и палец и отверстие, все равно никак. Что делать?((( Все остальное мне тоже сложно вставлять, только облепиховые свечи легко.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
праыильно! степени геморроя не определяютс их величиной, авыпаденикм и последующим вправлением. не понимаю, зачем пациенту степени??? для Вас они не  имеют  практиче кого значения. 
Время создания: 03 Декабря 2017 16:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Согласно национальным рекомендациям малоинвазивное лечение использует при 1-2 геморроя, если консервативное лечение( флеботоники и прием пищевых волокон) не дает эффекта! То есть в начале используют консервативное лечение, а затем решают вопрос о целесообразности хирургической манипуляции.
2. для 1-2 стадии нужно клиническое проявление
3. так называемые ОАТ- это перианальный дерматит, а не истинная анальная трещина
Вам нужно адекватное обследование.
Время создания: 03 Декабря 2017 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Главное в Вашем состоянии - спазм. Снять его можно ботоксом либо кону содивульсией.
Время создания: 03 Декабря 2017 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Гость 03.12.2017 18:02
Анальные трещины могут быть следствием заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), сдайте анализ кала на кальпротектин
   
Мария 03.12.2017 19:24
Евгений Алексеевич , какое обследование в данном случае адекватно?
   
прежде всего обычное обследование+ УЗИ анального канала.
Пробуйте использовать нитроглицериновую мазь( аптека Симплекс) для снятия спазма