Можно ли обойтись без операции с таким диагнозом?

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №508746 :: (29.09.2011 16:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Валентина
Жен., 48 лет.
РОССИЯ РОСТОВ- НА -ДОУ
Здравствуйте доктор,скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции с таким диагнозом. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.
Высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены.
Задняя диффузная грыжа диска L4/L5 ,размерами 0,4 см,деформирует прилегающие отделы дурального мешка и распространяется на межпозвонковые отверстия с их сужением. Задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска L5/ S1, размерами 1,1 см, компремирует прилегающие отделы дурального мешка и распространяется на правое межпозвонковое отверствие с его сужением,а также кадуально в правых боковых отделах на 0,8 см, с признаками компрессии правого нервного корешка и
тенденцией к севестрации.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений.
Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменён.
Грыжи Шморля тел L5, S1 позвонков,с признаками перигрыжевого реактивного отёка костного мозга. Форма и размеры тел остальных позвонков исследуемой
зоны обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично- -крестцовом отделе позвоночника .
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1
Спасибо большое ,с уважение Валентина.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Все зависит от Ваших жалоб, но судя по заключению МРТ, операция показана.
Время создания: 29 Сентября 2011 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Заключение МРТ не может служить показанием или противопоказанием к оперативному лечению. Все зависит от клинических проявлений.
Время создания: 30 Сентября 2011 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Валентина 30.09.2011 01:42
Спасибо большое за ответ,жалобы у меня такие ,жила месяца три на Нимисиле один раз в день принимала и так как живу в сельской местности можно сказать пахала на приусадебном участке.Боли в правой ноге в икре .как будто кинжал в ноге,а так же боль в правом бок,в спине нижней части отдела позвонка.Но меня волнует теперь другой вопрос почему боль притихла после того как я сделала МРТ ЭТО БЫЛО 03.092011 боль появляется иногда,т.есть при резких движениях.при чихании.однажды начала болеть левая рукане хотела двигаться,теперь и рука притихла.Скажите доктор пожалуйста ,почему такое происходит.я имею ввиду боль то была 3 месяца ,а теперь реже болит.Спасибо Вам за ваши советы и ответы и дай бог Вам здоровья.
   
А слабость в ноге или онемение кожных покровов есть?
   
Валентина 30.09.2011 11:38
Здравствуйте Андрей Ростиславович спасибо за отклик,да онемение есть чувство постоянных«мурашек»и выросла шишка месяца три назад на ступне,делала рентген сказали ,что это последствие грыжи позвоночной, шишка побаливает и немеет тоже,но сегодня болит нога в икре и как цепь болевая тянется в кобчик ,слабости особенно не ощущаю в ноге. В больницу не еду по причине сезонной аллергии живу на каплях так как закладывает так нос что дышать не возможно думаю ещё недельку потерпеть ,ведь если операция,то боюсь задохнуться под наркозом.Скажите пожалуйста,откладывать посещение врача в моём случае не ухудшит ситуацию.Спасибо