Можно ли принимать флуоксетин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1021623 :: (16.07.2018 22:06) :: Ответов: 5; Комментариев: 6
Екатерина
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день. Подскажите пожалуйста раньше не обращала внимание на сердечный ритм. Пульс низкий, но как сердце бьётся не прислушивалась. Мне прописали флуоксетин , 20 мг, все устраивает. Но через несколько часов после приема ощущение, что в области груди трепещет. Прочитала, действительно как побочка может быть трепетание предсердий после флуоксетина. Опасна ли такая побочка? Стоит ли его дальше пить? Очень некомфортно ощущать трепетание. Само сердце здоровое, хотя предрасположенность к низкому ритму ЧСС. Ночью - в районе 40, днём 50-60. Но проверяла, ничего не ставили. Не посажу ли я сердце приемом данного препарата? В остальном он мне нравится.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какой специалист вам назначил препарат? С какой целью? Ваши ощущения могут быть и не связаны с препаратом.
Время создания: 17 Июля 2018 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Трепетание предсердий самостоятельно по ощущениям трепетания в груди  не выявляется никогда. Это просто проявление тревоги. Однако лекарсто это лишь возможное дополнение к психотерапии. Без психотерапии это вообще не лечение. 
Время создания: 17 Июля 2018 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Для начала пройдите ЭКГ и консультацию кардиолога, прежде чем утверждать о таком явлении.
Время создания: 17 Июля 2018 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если диагноз вам выставлен правильно, то принимайте препарат как назначено!
Время создания: 21 Июля 2018 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
-- Здравствуйте,Екатерина.
Выложите ХолтерМТ и ЭКГ во время приступа.

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 11 Января 2020 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Екатерина 17.07.2018 08:11
Психотерапевт. Мне не хочется прекращать раз уж начала. Но трепетания в груди раньше не было.
   
Что лечит психотерапевт? Не тревожное ли расстройство?
   
Екатерина 17.07.2018 08:45
Вроде так. Астено-тревожное расстройство, если правильно помню.
   
Принимайте препарат спокойно. Эти ощущения от тревоги, а не от препарата.
   
Екатерина 20.07.2018 11:12
Дороти, ЭКГ было хорошее. Я не знаю правда может в тот момент когда делалось ЭКГ этого явления не было. Или они если начинают трепетать, то уже экг выявляет в любом случае?
   
Екатерина 21.07.2018 20:45
Олег Иванович, я решила уйти все таки с флуоксетина, мне не нравится слишком низкий пульс, часто до 50, и давление ( нижнее опускается меньше 50) Не пью третий день, нормально ли так уходить? Не опасно ли? Пила месяц по 20 мг. По состоянию странная взбудораженный то, но это и с флоуксом было, и слезы.