МРТ головного мозга и гипофиза

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №388231 :: (16.01.2011 18:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Андрей
Муж., 38 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!Проконсультируйте пожалуйста по результатам МРТ.Описание:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые и 3-й желудочки мозга не расширены,с умеренно выраженной зоной глиоза по периферии.4-й желудочки не изменен,базальные цистерны умеренно расширены.Ткань гипофиза имеет обычный сигнал,супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены,преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.
В белом веществе лобных и теменных долей определяются немногочисленные очаги демиелинизации без признаков перифокальной реакции,преимущественно субкортикальной локализации,размером до 4 мм.
Отмечается повышение интенсивности сигнала от клеток сосцевидного отростка правой височной кости.
На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области,взвешенных по Т1 в двух проекциях,гипофиз расположен обычно,имеет размеры: сагиттальный-0,8 см; вертикальный-0.4 см; фронтальный-1.2 см.
Структура его однородная,контуры четкие,ровные.Определяется кистовидной расширение супраселлярной цистерны,воронка отклонена кзади,зрительный перекрёст без особенностей,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 1.2 см.Сифоны обеих ВСА без особенностей.Медиобазальные отделы височных долей не изменены,расстояние между ними 3.4 см.
Заключение:МР картина наружной гидроцефалии.Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.Китовидное расширение супраселлярной цистерны.Формирующееся турецкое седло?
Я заметил неточности.В описании написано кистовидное расширение,а в заключении китовидное. Скажите с вашей точки зрения в описании мрт есть большие паталогии?Там,где я делал мрт,сказали что страшных паталогий нет. В описании нет похожего на акромегалию?
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
По данным МРТ патологии нет. Акромегалия - клиническая картина повышенного уровня соматотропного гормона, а не рентгенологический термин.
Время создания: 16 Января 2011 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
В описании МРТ значимой патологии нет. Акромегалия - термин клинический.
Время создания: 16 Января 2011 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Андрей 16.01.2011 21:40
К вопросу №388231. у меня анализ СТГ показал 1,20 нг/мл, а референтные значения указаны 0-1. Это очень много?От чего может быть повышен стг?это значит акромегалия?
   
Для постановки диагноза акромегалия, данного обследования недостаточно. Нужно сдать СТГ на фоне орального глюкозо-толлерантного теста и обязательно ИФР1