|
Мари
Жен., 62 лет. Рф Казань |
Злравствуйте! На серии МР томограмм, выполненных в трех плоскостях, физиологический лордоз сохранен. Левостороннее искривление оси позвоночного столба. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 снижена, сигналы от дисков L1-S1 по Т2 в разной степени снижены. Дорзальное асимметричное выпячивание межпозвонкового диска Th12/L1, L1/L2, L2/L3, размером 0,1-0,15 см, деформирующее дуральный мешок. Эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен. Дорзальная диффузная грыжа (по типу протрузии) диска L3/L4, размером 0,25-0,3 см, выражена больше слева, с деформацией дурального мешка, с незначительным сужением межпозвонковых отверстий. Эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - до 1,8см. Дорзальная билатеральная медианно-парамедианная грыжа (по типу протрузии) диска L4/L5, размером до 0,4 см, с деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с умеренным их сужением. Эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - до 1,6см. Дорзальная билатеральная медианно-парамедианная грыжа (по типу протрузии) диска L5/S1, размером 0,45см, с деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с сужением больше левого. Эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен - до 1,5 см. Признаки артроза дугоотростчатых суставов (сужение суставных щелей, деформация суставных фасет, периартикулярный фиброз). Конус имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменѐн. Форма и размеры тел позвонков обычные. Переднебоковые краевые остеофиты тел позвонков. Микроузуративные изменения в телах L5, S1 позвонков. Костный мозг в телах позвонков с дистрофическими изменениями. Субхондральные дегенеративные изменения тел L5, S1 позвонков в виде зон асептического отека (тип Моdic 1). В теле L3 позвонка признаки гемангиомы размером до 1,0х1,6 см, в теле L2 признаки гемангиомы с дегенерацией размером 1,0х0,8 см. Отек подкожной жировой клетчатки пояснично-крестцовой области. Серьезен такой статус на МРТ? Мне 62. Состояние нормальное. Гибкая, сильная для своего возраста, т.к. присутствовала в жизни физ. нагрузка. Врач сказал ничего серьезного. Выписал целекоксиб. Боль появляется когда сажусь после продолжительной ходьбы ощущением гвоздя в поясницы. Начиналась боль ощущением соскальзывания позвонка в положении с круглой спиной. Затем позвонок вставал на место и боль проходила. Сейчас болит по другому. Уже полгода. Поясницу стараюсь не беспокоить. Завтра начну пить олендронат от остеопороза. Врач сказал этого достаточно. Но что такое Модик? Почему не надо лечить? |
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Важные уточнения:
A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. B. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram @Neurosurgeon_Sergey_Tikhomirov. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/ Время создания: 02 Июля 2025 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|