Мучает странная головная боль

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №544593 :: (25.01.2012 15:42) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Денис
Муж., 30 лет.
РФ Санкт-Петербург
Добрый день!
За прошедшую неделю стала странно болеть голова. Связываю это с двумя причинами:
1) То что на работе были кадровые перестановки и пришлось сильно переживать по этому поводу
2) Во время репетиции свадебного танца 2 месяца назад, я видимо что-то сделал с позвоночником, между лопаток с того времени сильно ноет боль в районе одного позвонка, даже лежать иной раз больно.
Теперь о головной боли:
Болит уже 4-й день. Главное с утра нормально а болеть начинает к обеду. Боль пульсирующая, как будто на полсекунды сдавливает мозги и отпускает, причем когда так болит голова, почему-то болит в районе горла, как будто щитовидка(от подбородка до кадыка), но с щитовидкой у меня проблем нет - проверял. И самое еще не приятное, когда наклоняюсь боль усиливается в райне горла и в внутри головы, как буд-то сейчас мозги выпадут.
Что это может быть за состояние?
Спасибо!
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Так могу проявляться невротические реакции, как следствие психоэмоциональных нашрузок. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Время создания: 25 Января 2012 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галанин Игорь Вениаминович. врач психоневролог, высшей категории. кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
врач психоневролог, высшей категории. кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
Уважаемый Денис!
В вашем случае необходима очная консультация (для начала) невролога.
С уважением Галанин И.В.
Время создания: 25 Января 2012 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Начните с посещения невролога.
Время создания: 25 Января 2012 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, с которыми пациенты чаще всего обращаются к неврологу, можно предположить т.н. головную боль напряжения (ГБН), или т.н. пучковую (или кластерную) головную боль. В наибольшей степени описанные выше боли, похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое.
Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны.
В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга.
А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить как минимум основные: кровь общая и раширенная биохимия, липидограмма, коагулограмма, с обязательной оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 03 Сентября 2019 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Денис 26.01.2012 10:39
Спасибо за ответы. Обязательно посещу врача. А вчера выпил Спазмалгон и прососал таблетку Валидола, пока боль отпустила. Вот сейчас пришел на работу, пока нормально себя чувствую.