№452819 кровоточит после операции

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1027765 :: (24.09.2018 21:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Павел
Муж., 46 лет.
Россия Нижний Новгород
Добрый день! Прошу помощи. 9 сентября мне сделали операцию по М-Моргану,геморрой 3 степени. Удалили 3 узла, 2 наружных и 1 внутренний. Наружные зажили, а внутренний кровоточит после дефекации (на кале примесь крови и на салфетке тоже). Кал мягкий, боль терпимая, зуд присутствует. Принимал Флебавен 500мг, свечи облепиховые, метилурациловые, ваночки ромашки, диета, мази метилурацил, солкосерил, гель солкосерил, левомеколь. Кровь не постоянно, бывает вообще нет (или я не замечаю), или сгусток кровяной вылетит в конце дефекации. Посоветуйте как дальше лечить. Врач, который резал, сказал, что раньше ноября лазить туда не стоит.
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если есть ранка на месте удаленного внутреннего узла, то ее нужно долечить и "не лазить туда" не получится. 
Время создания: 25 Сентября 2018 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Без  уточнения  источника  выделения  крови  не  получится.  Поэтому  осматривают анальный  канала   детским  ректоскопом(аноскопом).
При  выполнении  открытой геморроидэктомии,  раны  остаются  открытыми,  поэтому  заживают   6-8  недель.  Возможно  так  сейчас  и происходит.  Нужно осматривать анальный канал,  далее  корректировать лечение.  
Время создания: 25 Сентября 2018 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Павел 25.09.2018 08:27
Я спрашивал об методике дальнейшего лечения (какими препаратами), а не про лазить туда, думал тут серьёзные специалисты, а тут оказывается только под...ее!
   
Павел 25.09.2018 10:43
Уважаемый Евгений Алексеевич посоветуйте мне какими препаратами (свечи, мази, таблетки) сейчас пользоваться.
   
1. ТУТ- "тут оказывается только под...ее" а объясняют причину!
2. есть стандарты ведения пациентов после геморроидэктомии:
- прием Фитомуцила норм 5 грамм в день
-Детралекс 1000 мг в сутки во время еды- 30 дней
+ свечи или мазь Постеризан после стула и на ночь
   
Павел 25.09.2018 20:19
Евгений Алексеевич. Извиняюсь, я не правильно написал дату операции, операция была 9 августа прошло уже 7 недель, я по этой причине забил панику. Если я все правильно понял мне дальше необходимо принимать Детралекс еще 30дней, пить Фитомуцил, и свечи Постеризан. Или что-то еще посоветуете.
   
Нужно смотре зону операции и корректировать лечение.