надо удалять?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №593798 :: (23.06.2012 16:48) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Мария
Жен., 34 лет.
Россия Санкт-Петербург
помогите разобраться! сделала фкс-нашли внутри анального сфинктера спавшиеся мягко-эластичные геморр.узлы 1 ст. в области одног из них экзофитное образование д-0.5 см. с мелкозернистой поверхностью.биопсия-фрагменты многослойного плоского ороговевшего эпителия со слабой воспалительной инфильтрацией подлежащей стромы. надо ли это удалять? или это геморрой? спасибо!
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Довольно странно, что во время колоноскопии выявлено новообразование анального канала, так как результат гистологического исследования - абсолютно нормальная структура кожи перианальной области. А в области внутренних геморроидальных узлов такой структуры кожи в принципе быть не может. Но даже если предположить, что в области внутренних геморроидальных узлов каким-либо образом возникли участки многослойного плоского ороговевающего эпителия, то необходимо повторное подтверждение гистологического исследования. То есть необходимо провести аноректоскопию (можно ограничиться аноскопией) с более подробным исследованием анального канала, и при обнаружении подобного образования - повтор биопсии.
Время создания: 24 Июня 2012 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рекомендую повторную консультацию проктолога. О подготовке к осмотру проктолога читайте на сайте www.moy-vrach.ru
Время создания: 25 Июня 2012 09:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вам уже отвечали, что это нормальное образование( анальный сосочек), которое не требует уделения. Нужно внимательно читать ответы! При колоноскопии невозможно поставить диагноз геморроя 1 ст. Для этого нужно клинические проявления и данные аноскопии. Биопсия которая вззята, свидетельствует, что взята из слизистой анального канала и к онкологии отношеия не имеет.
Время создания: 25 Июня 2012 12:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала