нагноение кисты и ее иссечение

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №808295 :: (09.09.2014 08:45) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
Анна
Жен., 24 лет.
Москва
Здравствуйте! У меня такая проблема, копчиковая киста... Нагнаивается третий раз.. Ранее врачи отказывались проводить операцию по радикальному иссечению кисты так как была в положении. Только вскрывали гнойник и все.... Сейчас нагноение третий раз и хотела спросить, можно ли проводить операцию по радикальному иссечении кисты при нагноении или нужно обязательно ждать «холодного» периода??
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
При нагноении этого делать нельзя! Более того, лично я рекомендую Вам дождаться полного формирования свища после очередного вскрытия абсцесса. А это может произойти месяцев через 6 после вскрытия. Это повысит надежность и увеличит радикализм операции так как рецидивы при этом весьма обыденное явление. Позаботьтесь об укреплении собственного иммунитета

Мероприятия по укреплению иммунитета:



1. Здоровый образ жизни;



2. Полноценное питание;



3. Витаминотерапия;



4. Закаливание;



5. Медикаментозное лечение: лекарственные препараты группы
иммуностимуляторов (интерфероны: анаферон, арбидол, циклофен, виферон,
рибомунил, ликопид, циклоферон и др.; растительного происхождения: корни
элеуторококка, эхинацея, богатая селеном, кальцием, кремнием, витаминами А, С,
Е; медикаменты на основе эхинацеи: иммунал, иммунонорм; препарат имунофан
стимулирует образование иммуноглобулинов в организме) - можно, по одному
препарату из каждой группы.

Одних этих мероприятий может быть достаточно для того, что бы абсцедирования прекратились
Время создания: 09 Сентября 2014 10:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На фоне острого абсцесса нецелесообразно проводить рабикальное лечение. Предварительно в течение 7-10 дней свищевой ход промывается. проводится антибактериальная терапия, далее проводится обследование и хирургическое лечение.
Время создания: 09 Сентября 2014 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Нет, на фоне острого процесса этого делать нельзя
Время создания: 09 Сентября 2014 12:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Андрей Александрович. терапевт
терапевт
Нет, в острый период это нельзя делать
Время создания: 09 Сентября 2014 14:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Анна. Во время острого воспаления, и уж тем более - в стадии нагноения, радикальное иссечение кисты лучше не проводить, так как крайне высок риск развития осложнений в послеоперационном периоде. Сначала вскрывается гнойник, и после стихания явлений воспаления (4-6 недель) можно провести радикальную операцию без риска развития осложнений и рецидива.
Время создания: 09 Сентября 2014 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Сергей Владимирович. руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
В период нагноения кисты радикальную операцию не проводят. Необходимо дождаться стихания воспалительных явлений и только после этого иссекать кисту.
Время создания: 13 Сентября 2014 10:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Анна 16.09.2014 13:00
Спасибо Вам за консультации, но всетаки такую операцию проводят, в зависимости от сложности нагноения.... Мне слава богу не пришлось ждать «холодного периода»... Проаперировал врач с огромным опытом в ГКБ 29 в г. Москва и избавил меня от столь ужасного недуга.... Поэтому категорического нельзя не может быть!
   
Значит было только воспаление в стадии инфильтрации, а нагноения ещё не развилось.