|
Андрей
Муж., 44 лет. РФ Москва |
3 месяца назад увидел еле заметные следы крови на туалетной бумаге. Болей не было. Обратился к проктологу №1 (коммерческая клиника поближе к дому), диагностировали наружный гемморой 2 степени/стадии, склоняли к операции. Обратился к проктологу №2 (коммерческая клиника поближе к работе) - сказали 1 степень, вообще ничего пока делать не надо. Стал более аккуратно использовать туалетную бумагу, крови больше не видел. Летом езжу веломарафоны (100-600 км, до 40 часов непрерывно). При этом, конечно, на область ануса создается и давление и трение. До последнего времени связи между велосипедом и состоянием ануса не отмечал, однако, после последней поездки (кстати, не самой продолжительной) обнаружил что мягкое образование (снаружи, с одной стороны ануса), стало более твердым и болезненным. Использовал свечи Релиф (2 свечи - вечером и утром), уплотнение стало делаться более мягким, дискомфорт только когда дотрагиваешься. Проблем с дефекацией нет и не было. Хочу разобраться что делать дальше. Через месяц мне предстоит длинный веломарафон во Франции 1200 км (от которого не готов отказаться), сейчас регулярно тренируюсь, поэтому если нужна операция - то после (в сентябре). А сейчас нужна терапия, которая позволит избежать проблем и неожиданностей. Можете комплексно решить мою проблему? Фото (сделано сегодня) здесь. http://s013.radikal.ru/i323/1507/c2/66da94bafcd2.jpg |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Андрей, доброго времени суток. Судя по представленным данным можно предположить наличие комбинированного геморроя 1-2 ст. Консервативные мероприятия, учитывая характер физической нагрузки, сводятся к достаточному водному режиму, профилактике запоров, исключении использования туалетной бумаги (перевод на водную гигиену), применение флеботоников (детралек, венарус, не относятся к стимуляторам EPO). В процессе физ.нагрузки обязательно применение смазывающих компонентов на перианальную область (детский крем, вазелин). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 09 Июля 2015 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. на снимке комбинированный геморрой-2 стадии(фото не в том ракурсе, не видно всего анального отверстия)
2. как таковой велосипед проблему не создает, создает проблему узкое спортивное седло и длительная сидячая позы. 3. седло вы вероятно не смените учитывая специфику веломарофона. 4. в процессе нагрузок вы перенесли тромбоз наружного геморроидального узла-"мягкое образование (снаружи, с одной стороны ануса), стало более твердым и болезненным". 5. следует провести курс консервативное терапии: Флеботоническая терапи конечно не Венарус- препарата не имеющий доказательных исследований своей эффективности).- Детралекс 500 мг 2 раза в день(во время еды)-в течение 1.5-2-х месяцев -местно: только восходящий душ после стула + свечи Постеризан-форте+ мазь Гепатромбин Г(наружно) после стула и на ночь-10 дней, далее свечи Проктогливенол-14 дней. Время создания: 09 Июля 2015 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|