Нарушение дыхания во сне. Прогноз

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1037282 :: (19.01.2019 06:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Подробно изучил информацию ( хотя бы в общих чертах)
По поводу нарушений дыхания во сне ( апноэ и гипопноэ) . В средней и тяжелой степени тяжести апноэ и гипопноэ однозначно рекомендована постоянная СИПАП - терапия ( БИПАП - терапия) по информации из источников. Но кое что не указано и не понятно.
Разрешите задам пару вопросов чтобы прояснить ситуацию и иметь представление в полном объеме о проблеме.

1. Указано , что продолжительность жизни у людей с паталогическими апноэ/гипопноэ увеличивается до 15 лет. Что все же после 15 лет они умирают от проблем с Дыханием ( от причин из за чего пришлось использовать СИАП терапию...) Но если СИПАП терапия устраняет остановки дыхания, почему указан конкретный срок - до 15 лет? По идее при использовании СИПАП терапии продолжительность жизни должна быть такой же как и без апноэ вообще.
Значит все же несмотря на эти СИАП и БИПАП терапии фатальные остановки дыхания в отсроченном плане все равно происходят....?

2. Есть ли маски для аппарата СИАП - терапии не только чтобы дышать через нос, но и через рот ? А то если например нос не дышит ( простуда и т.д...) как дышать то человеку через этот аппарат ?

3. Какое исследование нужно пройти чтобы точно сказать источник апноэ и гипопноэ во сне? ( западение корня языка, нарушение работы мозга ( « центральное апноэ» ) , провисание связок и др. первопричины недуга)
Посредством пульсоксометрии видимо причину установить нельзя..


Помогите пожалуйста разобраться, Очень на Вас рассчитываю, Уважаемые Эксперты.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вопрос врачу функциональной диагностики.
Время создания: 19 Января 2019 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

Время создания: 20 Декабря 2019 00:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала