Нарушение дуоденальной проходимости

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №569837 :: (04.04.2012 23:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 2

галина
Жен., 51 лет.
Беларусь Новополоцк

Здравствуйте!
Мне 50 лет.В 2001 году мне поставили диагноз хроническое нарушение дуоденальной проходимости.Сделали операцию.Рассекли связку Трейтца и наложили дуоденоэнтероанастомоз (в двенадцатиперстной кишке с тонким кишечником).На ФГДС такая картина:бок в бок широкий гладкий эластичный,по рентгену эвакуация проходит через анастомоз.Состояние не улучшилось.Постоянные сильные боли в животе,болит левый бок,переливается жидкость в левом боку.Строгая диета,молоко,жиры,овощи не переносятся.Тахикардия.Давит на сердце.Постоянно принимаю бисопролол 7,5.Признаки сердечной недостаточности.Сейчас говорят,что такие операции неэффективны для лечения нарушений дуоденальной проходимости.Скажите пожалуйста,можно ли убрать энтероанастамоз? Спасибо.

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Леонид Григорьевич Лагодич

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Ясно, что выполненная операция была напрасной. Была одно время такая мода. Причина Вашего состояния до сих пор не установлена. Наиболее вероятной причиной может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Одним словом, требуется обследование. В случае возможного очередного хирургического лечения анастомоз может быть ликвидирован попутно. Специально это делать не целесообразно.

Время создания: 05 Апреля 2012 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Ликвидация Вашего анастомоза хоть и не простая задача, но вполне осуществимая. Но вот эффект от её проведения весьма и весьма сомнительный. Причина Ваших проблем скорее всего не в наличии анастомоза. Более точно можно сказать только ознакомившись с результатами расширенного биохимического исследования крови и электролитов + МРТ органов грудной клетки (переднего и заднего средостения), брюшной полости и забрюшиннорго пространства. Ширина срезов не более 1.5 мм.

Время создания: 05 Апреля 2012 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Галина 09.04.2012 16:03

Здравствуйте.В 2004 году мне сделали ангиографию,определили стеноз чревного ствола 50 %.По поводу стеноза была сделана операция.Рассекли ножку диафрагмы,которая сдавливала чревной ствол.После операции провели ангиографию Сосуды брюшной полости в норме.Делали УЗИ сердца,холтер кардиограмму небольшие изменения.А в груди, в плечах сдавливает сильно ежедневно, без бисопролола невозможно.Кардиолог говорит,что все от проблем в животе.Скажите, пожалуйста, не может ли диафрагма сдавливать сердце из-за того, что рассекли ножку диафрагмы? Физически ничего делать не могу, наклоняться совсем не могу.Боли сильные мучительные.Диета постоянная .В поджелудочной по УЗИ небольшие изменения и МРТ делали и ничего не обнаружили.Только по рентгену опущен кишечник,печень, дуоденогастральный рефлюкс,ускоренный транзит по тонкому кишечнику.Я надеюсь если уберут аностомоз может потихоньку восстановится.А так вот уже 10 лет мучений беспрерывных.Такая нагрузка на сердце,что не тянет.Бисопролол 7.5 ежедневно.И уже маловато.Заранее спасибо.Посоветуйте,пожалуйста.С уважением, Галина.

Галина 09.04.2012 21:14

Здравствуйте Вы отвечали на мой вопрос. .Большое спасибо .
По поводу стеноза была сделана операция.Рассекли ножку диафрагмы,которая сдавливала чревной ствол.После операции провели ангиографию Сосуды брюшной полости в норме.Делали УЗИ сердца,холтер кардиограмму:небольшие изменения.А в груди, в плечах сдавливает сильно ежедневно, без бисопролола невозможно.Кардиолог говорит,что все от проблем в животе.Скажите, пожалуйста, не может ли диафрагма сдавливать сердце из-за того, что рассекли ножку диафрагмы? Физически ничего делать не могу, наклоняться совсем не могу.Боли сильные мучительные.Диета постоянная .В поджелудочной по УЗИ небольшие изменения и МРТ делали и ничего не обнаружили.Только по рентгену опущен кишечник,печень, дуоденогастральный рефлюкс,ускоренный транзит по тонкому кишечнику.Я надеюсь если уберут аностомоз может потихоньку восстановится.А так вот уже 10 лет мучений беспрерывных.Такая нагрузка на сердце,что не тянет.Бисопролол 7.5 ежедневно.И уже маловато.Заранее спасибо.Посоветуйте,пожалуйста.С уважением, Галина.

Полная версия страницы »»»