Нарушение реологических свойств желчи

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №989375 :: (07.10.2017 09:50) :: Ответов: 2; Комментариев: 11

Виктор
Муж., 38 лет.
Краснодар

Добрый день! По УЗИ нашли небольшое количество осадка в желчном и написали - нарушение реологических свойств желчи. Подскажите пожалуйста лечится ли это и какое лечение самое эффективное? И можно ли делать тюбаж при этом всем? Спасибо

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

По "простому" - нашли песок в желчном пузыре (если не лечить - будут камни - ЖКБ).
Да, можно делать тюбаж 3 раза в месяц, пить Урсосан. Но главное - диета - регулярноепитание (по часам, как в доме отдыха) 4 или 6 раз в день без жирного жареного и
острого (лук, чеснок, перец…), без перекусов во внеурочное время.

Время создания: 07 Октября 2017 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Частое дробное питание с большим содержанием клетчатки.

Время создания: 08 Октября 2017 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Виктор 08.10.2017 17:00

Спасибо! А есть ли смысл желчегонные средства пропить и не спровоцирует ли урсосан рефлекс?

Владимир Иванович 08.10.2017 20:52

Нет, не спровоцирует урсосан (дешевле ливодекса) рефлекс. А желчегонные нельзя не зная , как функционирует желчный пузырь (ленивый или гиперактивный).

Виктор 08.10.2017 21:29

Спасибо

Виктор 09.10.2017 19:33

Появились тянущие распирающие боли в правом боку. Сделал узи печени и желчного. В желчном нашли небольшое количество осадка. Остальное все в норме. Сдал печеночные пробы и обнаружился повышенный АСТ, а остальное все в норме:

АСТ 52,2 Ед/л (Норма до 40)

АЛТ 22,5 Ед/л (Норма до 40)

Щелочная фосфатаза 36 (Норма 16,7 - 50)

Билирубин прямой 3,9 мкмоль/л (норма 0-4,0)

Билирубин непрямой 15 мкмоль/л (норма 2,3 -17,5)

Билирубин общий 18,9 мкмоль/ л (норма 8,5 -20,5)

холестерин общий 4,7 ммоль/л (норма 3,6 - 5,8 )

Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и какие анализы еще сдать? Имею послеоперациооный гипотериоз после удаления щитовидки, может ли это повлиять? И то, что билирубин в верхних границах нормы это нормально?

Владимир Иванович 09.10.2017 21:53

Да, застой в желчном пузыре из-за гипотиреоза (подозрение на "ленивый" желчный пузырь). Провести УЗИ с исследованием функции желчного пузыря (с пробным завтраком).

Виктор 09.10.2017 22:33

Владимир Иванович, то есть то, что АСТ выше нормы и билирубин в пределах верхних границ это из-за желчного? О гепатите речь быть не может по данным анализов? Забыл написать, есть некая желтизна ладоней, при этом склеры глаз и кожа без желтого оттенка

Владимир Иванович 10.10.2017 06:45

АСТ и ГГТ показатель токсического действия на печень (лекарств, алкоголя и т.п.).

Виктор 10.10.2017 08:30

Кроме заместительной терапии левотироксина больше ничего не принимаю. Неужели так действует левотироксин? И есть ли смысл сдавать анализ на ГГТ?

Владимир Иванович 10.10.2017 16:58

сдавать анализ на ГГТ вместе с АСТ через 30 дней (после лечения урсосаном).

Виктор 10.10.2017 17:20

Спасибо

марина 11.12.2020 10:57

Добрый день! Подскажите, пожалуйста лечение : хронический холецистит, обострение с нарушением реологии желчи с множественными конкрементами малых размеров в стадии формирования

Полная версия страницы »»»