насколько опасна желудочковая пароксизмальная тахикардия во время беременности

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №716760 :: (30.07.2013 22:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 32 лет.
Боярка
Здравствуйте Эдуард Романович!
Подскажите пожалуйста, что разумнее предпринять в данной ситуации (беременность 6 недель): сегодня когда я присела на диван, у меня вдруг внезапно начался приступ сердцебиения, какое-то хаотичное по субъективным впечатлениям, т.к. сильные удары сменялись более слабыми , и очень быстро, даже сложно сказать сколько же там было ударов в минуту и невозможно унять, как будто мое сердце работает вне моего организма само по себе. Я пошла на кухню выпить настойку пиона и успокоительного... Такого приступа раньше у меня не было. Возник страх смерти внезапной. Поэтому тряслись руки, потемнело в глазах.

до этого приступа был момент стрессовой ситуации (однако и ранее были стрессовые ситуации гораздо сильнее, а подобных приступов не было. Еще такой момент, года 2 назад стала чувствовать экстрасистолы при эмоц. стрессе, при задержке дыхания могут быть, во время сна был момент приступов (после нервного дня), при большой физ. нагрузке (однако не всегда)... И вот даже стали проявляться приступы подобными во время зимы (если температура слишком низкая) при воздействии ветра, который против движения.
Однако сегодня приступ показался мне наиболее сильным , продолжительность может более минуты (вероятно я просто сильно испугалась, затряслись руки. Выпила настойку пиона и таблетку успокоительного на травах. После этого приступа заметила, что, вероятно, участилось мочеиспускание. (если этот критерий имеет значение)

кратко о себе: лет 5 назад проходила на 40 неделе беременности мониторинг холетровский в связи с сопутствующим на то время в стадии компенсации заболеванием щитовидной железы гипертериоз (уже года 4 как анализы в норме в этом плане), результат:
наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, кол-во аритмий - пограничное. Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий. (смотрю , что одиночные желудочковые экстрасистолы 1 типа - 13 за все время (чуть меньше суток)
из низ в состоянии бодр. 10
во время сна - 3

---одиночные желудочковые экстрасистолы 2 типа -- всего 15
бодр. - 9
сон-6

--одиночные наджелудочковые экстрасистолы всего - 1 (во время сна)

--------------------------------------------------------------------------------------------
Вероятно мне необходимо пройти обследование дабы точно разграничить тип тахикардии? Что для этого необходимо предпринять, подскажите, пожалуйста. насколько оправдано узи сердца? Либо вновь холтеровский мониторинг повторить? .. И по симптоматике насколько это напоминает желудочковоую пароксизмальную тахикардию? Подскажите, пожалуйста!!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ольга!
Описание достаточно неспецифично, диагноз по нему установить нельзя. Надо сделать ЭКГ во время такого приступа или попробовать поймать его при холтеровском мониторировании, то есть при записи ЭКГ на протяжении суток. Непонятно, почему Вы решили, что это именно присуп желудочковой тахикардии? Учащенное мочеиспускание более характерно именно для наджелудочковых тахикардий. УЗИ сердца повторить можно. А на беременность такой кратковременный приступ повлиять не мог, тут было больше от страха.
Время создания: 31 Июля 2013 03:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Желудочковую тахикардию нисколько не напоминает.
Время создания: 31 Июля 2013 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала