Навязчивые мысли
«Психология и психиатрия / Психолог»
Вопрос №1105303 :: (22.07.2022 17:31) :: Ответов: 7; Комментариев: 0
|
Олег
Муж., 24 лет. Пермь |
Всё началось в армии, со служивцами я был в постоянном конфликте, и видимо непривычная для меня обстановка, в которой я чувствовал себя одиноко и был всегда без настроения. У меня начали возникать мысли об убийстве сослуживцев с которыми я был в конфликте или которые мне грубили. Мне стало страшно от таких мыслей, я понял, что с моей психикой стало что-то не так. Затем в армии появился страх, что я гомосексуален из-за того, что не давал отпора, чувствовал себя как «тряпка», слабак или по другой причине, но эта мысль тоже вызвала у меня страх и засела в голове.Когда я что-то делаю, отвлекаюсь у меня эти мысли пропадают.Я надеялся, что со временем это пройдёт, но не прошло и мучает меня это на протяжении 4ех лет. Навязчивые мысли стали появляться чаще, сейчас они появляются каждый день, либо вспоминаю старые, либо прибавляются новые. Ещё, когда я расписываюсь или прочитываю какую-то строчку, я читаю это несколько раз, мне кажется, что я что-то написал неправильно или прочитал не так и прочитываю это несколько раз, чтобы убедить себя, что это правильно, т.е. это происходит как ритуал.Подскажите пожалуйста у меня ОКР? Это нужно лечить психотерапией или медикаметозно? |
 |
   |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если речь действительно идет о симптоматике ОКР, то лечение должно быть исключительно комплексное, только тогда оно будет максимально эффективное. Но для начала нужно уточнить сам диагноз, и сделать это можно только в ходе очного общения со специалистом - врачом-психиатром или психотерапевтом. Время создания: 22 Июля 2022 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 131
 
|
 |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, заочно точный диагноз не определить. Необходимо посетить врача, пройти диагностику, от этого будет зависеть и тактика лечения. Возожно это будет только психотерапия, либо психотерапия и лекарства.
Время создания: 22 Июля 2022 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе или Вайбере. Время создания: 22 Июля 2022 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Обсессивно-компульсивное расстройство требует не только медикаментозной терапии и регулярного наблюдения врача-психотерапевта, но и психотерапии, направленной на повышение самооценки, когнитивно-поведенческого подхода. Это основное.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает так же нормализация режима труда и отдыха, выход из среды хронического стресса, принятие личности пациента в семье и другом значимом окружение, отсутствие внутрисемейных конфликтов и общеукрепляющая терапия (витаминотерапия, закаливание, массаж, плавание, легкие виды спорта). Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_27855324 Время создания: 25 Июля 2022 00:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
медицинский психолог, психоаналитический психотерапевт
Медикаментозно навязчивости лечатся ну оооооочень плохо, нередко используются сверхвысокие дозы антидепрессантов, поэтому лучше искать возможность работы в рамках "лечения разговором" с опытным и толковым специалистом.
Время создания: 25 Июля 2022 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультант
Добрый день, Олег!
Да, армия кого-то "лечит", а кого-то... На то и существует медицинская комиссия, дабы оградить лиц особо чувствительных от казарменной жизни. Ещё была бы эта комиссия объективной и неформализованной - цены б ей не было! Если же по делу, то, вероятно, речь в вашем случае идёт о невротическом расстройстве. Но окончательный диагроз может выставить только врач-психиатр на очном приёме. Если вдруг надумаете идти к психиатру, то только к частнопрактикующему. В противном случае, если обратитесь в ПНД, то могут потом возникнуть проблемы с трудоустройством, получением прав и т.д. Если у вас ОКР (в структуре невроза), то таблетками это не "лечится". Здесь эффективна психотерапия. Время создания: 01 Августа 2022 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Подскажите пожалуйста у меня ОКР? Это нужно лечить психотерапией или медикаметозно?
- - - Здравствуйте, . Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика): https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269 https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223 Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление! Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль! ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар ! Носовой платок - НЕ лечит насморк! Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект? - если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408 Можно принимать годами: https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/ ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови. После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия». Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall ГБУ «Московская служба психологической помощи населению» Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану. Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Литература : Левченко Юрий Николаевич: «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках» Андрей Владимирович Курпатов: 5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ 21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности С неврозом по жизни Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью Средство от депрессии Средство от страха Средство от вегетососудистой дистонии "Приручение страха" Владимир Леви; "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак; А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?" "Избавься от страха" Юрия Щербатых; https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY Время создания: 01 Августа 2022 21:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала