Нефрит?

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №236699 :: (28.02.2010 20:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Юля
Жен., 37 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.

30 декабря 2009 года появилась сильная отечность (одутловатость) лица, на следующий день появились ноющие тупые боли в правой и левой почках. Моча была 7,0 (тест полоска). Начала пить фитолизин, толокнянку, затем ампициллин. На второй же день после приема ампициллина отек исчез, боли прекратились, стало подташнивать, язык обложен, понос. Прием ампициллина прекратила. К врачу пошла лишь 13 января, так как небольшая отечность и неприятные ощущения в почках (тупые ноющие или дергающие) еще оставались. Анализ мочи за 18 января: сол-желтая, прозрачная, плотность 1015, кислая, эпителий плоский мало, лейкоциты и эритроциты единично, остальное – отрицательно. Биохимический крови: креатинин 88,1, мочевина 5,3, мочевая кислота 207,6, натрий 138,5, калий 4, хлориды 105.
Общий крови. Лейкоциты 5,46, Эритроциты 4,4, гемоглобин 121, гематокрит 36,4 (норма 36-42), средний объем эритроцитов 83,3(норма 80-100), среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,7 (норма 27-31), тромбоциты 191 (норма 180-320), ширина распределения тромбоцитов по объему 15,4 (норма 11,5-14,5), средний объем тромбоцитов 11,9 (норма 7,4-10,4), количество крупных тромбоцитов 39 (норма 15-40)
Нейтрофилы 3,7 (норма 2-5,5), лимфоциты 1,3 (норма 1,2-3), моноциты 0,33 (норма 0,09-0,6), эозинофилы 0,05 (0,02-0,3), базофилы 0,02 (0-0,065)
СОЭ – 6 мм/час.
На УЗИ от 10 февраля внутрисинусные кисты правой и левой почек до 11 мм.
Врач сказал, что боли и отеки не связаны с почками (радикулит?) Я была у кардиолога, эндокринолога (гормоны в норме), гинеколога – все в норме. К 24 февраля отеки, наконец, прекратились вместе с болезненностью (моча стала кислая). Заметила, что ощутимо помог настой листьев брусники.

В анамнезе у меня был острый пиелонефрит в 1993 году после переохлаждения (практика в хозяйстве зимой). Лечили курсом ампициллина успешно. Пила урологические сборы год.
Проблемы начались в 2003 году, когда, опять же, на фоне переохлаждения начались очень сильные отеки лица (глаза особенно), которые сходили к вечеру. Примерно через три недели все прекратилось.
Осенью того же года (в 20-х числах сентября) отек появился снова (опять на фоне холода в помещении 17-18 градусов, сильно мерзла). Из-за отеков неловко было выходить на улицу и на работу. На работе сотрудники советовали проверить почки, но они у меня не болели. К концу второй недели в пятницу мне стало плохо, отпросилась домой и тут только почувствовала сильную тянущую боль в пояснице. Купила толокнянку. Ночью было очень плохо, мочи не было, потом вышел где-то стакан бурого цвета. В выходные моча пошла, пила толокнянку и фитолизин. Отеки сошли недели через две. К врачу не было возможности пойти сразу, но почки болели несколько месяцев и зимой сдала мочу (белок 0,3. оксалаты). На УЗИ в январе 2004 года микролиты правой и песок в левой почке, участки истончения паренхимы и признаки хронического пиелонефрита обеих почек. Боли продолжались до весны. Пару раз был приступ почечной колики. Пила спорыш, марену красильную, фитолизин, толокнянку, но-шпу. Пробовала курс нолицина, но без эффекта. На последующих УЗИ микролитов не было. рН мочи все последующие годы в пределах 5-5,5 ( мяса не ем).
Отеки появляются периодически только в холодное время года. Сразу пью урологические сборы. Официального диагноза нет. Я понимаю, что надо было сразу, как заболела идти сдавать анализы, а не спустя несколько недель или месяцев. Наверно, это нефрит. Да, в этот раз впервые заболела еще и левая почка, и отек был почти два месяца. (Раньше недели две-три). Как поступить?
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Юлия! Мы готовы помочь Вам на базе НИИ урологии (Москва), все организационные вопросы решите по телефону 8(905)74-32-833. Удачи.
Время создания: 28 Февраля 2010 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала