нефроптоз 1 степени

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №551533 :: (14.02.2012 18:41) :: Ответов: 5; Комментариев: 12

Диана
Жен., 24 лет.
Россия Ульяновск

Добрый день.По узи поставлен диагноз нефроптоз правой почки 1 степени,и песок.Возможно это случилось после родов,т.к. др этого узи почек не делала никогда.На последних сроках беременности был гестационный пиелонефрит в правой почке.Планирую вторую беременность,урологи расходятся во мнении,что беременеть нельзя,почка прижмётся плодом.Как лечить нефроптоз на такой стадии и можно ли беременеть?и что делать с песком,выйдет ли он сам?спасибо заранее

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Диана,по узи диагноз нефроптоза ставится только как предположение.Вам нужно провести экскреторную урографию в положении стоя и лежа.Это рентгеновское исследование с контрастным веществом.

Время создания: 14 Февраля 2012 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Ростовцева Екатерина Сергеевна. врач уролог

Ростовцева Екатерина Сергеевна

врач уролог

По УЗИ такой диагноз поставить нельзя. Вам необходимо выполнить экскреторную урографию с обязательным снимком в положении стоя.

Время создания: 14 Февраля 2012 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Нефроптоз, даже если он у Вас подтвердится, не является противопоказанием к беременности. Наоборот, во время беременности за счет плода почка зафиксируется в нормальном положении.

Для подтверждения диагноза нефроптоз следует выполнить экскреторную урографию в положении лежа и стоя. Лечение при отсутствии нарушений уродинамики и гемодинамики, как правило, не показано.

По поводу "песка", выявленного при УЗИ, также необходимо подтверждение. Следует выполнить нативную компьютерную томографию.

Время создания: 14 Февраля 2012 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Екатерина Владимировна

ревматолог

Ни нефроптоз, ни "песок" тем более не выставляются по результатам УЗИ. Вас доктор поднимал, УЗИ стоя делал?

Время создания: 15 Февраля 2012 00:01 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Елена Владимировна

Дерьматовенеролог

Дообследуйтесь. Этот диагноз только на основании УЗИ не выставляют.

Время создания: 22 Февраля 2012 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Диана 15.02.2012 12:40

Екатерина,да,стоя. Специалист считается лучшим в городе. В другом месте делала,там они степень не ставят,а пишут в см ,на сколько опущена. Там написали ,что на 9 см ниже купола диафрагмы.

Екатерина Владимировна 15.02.2012 19:37

метод УЗИ просто не позволяет окончательно подствердить данные диагнозы. если по поводу нефроптоза ещё можно ориентироваться, то "песок"- это абсолютно обывателькое понятие. нет его в медицине. есть соли в моче. есть камни в почках. и никакой песок аппарат УЗИ визуализировать не может.

Константин Валерьевич Головченко 15.02.2012 20:01

Если почка находится на 9 см ниже купола диафрагмы, то ни о каком нефроптозе речи не может быть.

(Гость) Диана 15.02.2012 20:14

А 9 см ниже купала диафрагмы -это норма разве?

Константин Валерьевич Головченко 15.02.2012 22:00

В норме: купол правой половины диафрагмы расположен приблизительно на уровне 8 ребра, а верхний конец правой почки расположен на уровне 11 межреберья. А это около 8 - 9 см и есть.

000000 24.10.2019 12:19

Здравствуйте. « 2 года назад у меня болели почки. Лечилась.

В прошлом году делала Узи. В обследовании написано - правая почка расположена ниже реберной дуги. Заключение - нефроптоз.

После этого еще год лечилась и делала массажи живота.

Сейчас про правую почку пишут- почка расположена - 6.7 см до купола диафрагмы. Заключение - нефроптоз.

Спросила у узиста, есть ли разница между результатами прошлого года и этого. Узист ответил, что не знает. Я в шоке!!! Пришлось самой искать информацию в интернете, на какой высоте от купола в норме находится правая почка и относительно реберной дуги.

Подскажите, пожалуйста, есть ли разница между прошлогодним узи и свежим. И так ли все плохо сейчас?

Эдуард Иванович Софронов 15.02.2012 12:50

Диана,вам нужно делать то,что мы написали выше.Узи-не тот метод.

Эдуард Иванович Софронов 24.10.2019 17:37

Узи тут, мало что дает в диагнозе. Нужны данные КТ почек с выделением контраста.

000000 25.10.2019 09:59

Спасибо, но я спрашивала, есть ли разница между прошлогодним узи и новым? Что лучше: почка ниже реберной дуги или 6.7 см до купола диафрагмы? А может 6.7 см до купола диафрагмы - это почти норма?

Эдуард Иванович Софронов 25.10.2019 14:09

Еще раз, это не лучше и не хуже. Это вообще имеет мало значения, учитывая погрешности узи. И даже не в этом дело. Нефроптоз, состояние, при котором важен не сам факт опущения почки. а то, к чему это ПРИВОДИТ. В частности-ротация почки, ротация мочеточника, затруднение отока мочи, проблемы с почечной артерией и.т.д. Узи, НИЧЕГО этого не дает. Извините конечно, вы хотите обмануть сами себя?

000000 25.10.2019 15:14

Себя обманывать не хочу. Тогда вообще зачем делают узи и пишут расположение почек относительно чего-то? Если - это совершенно не имеет значения, почему врач не отправляет сразу на другие процедуры? Про КТ почек с выделением контраста я от Вас узнала. Я даже не знала, что уролог занимается этими вопросами. Мой терапевт никуда меня не направляет.

Эдуард Иванович Софронов 25.10.2019 15:30

Узи почек, выявляет ПЕРВИЧНЫЙ диагноз нефроптоза. То есть то, что проблема просто есть в принципе. Но для уточнения того, причинил ли данный нефроптоз человеку вред и в какой степени, нужно-ли что-то делать, выполняются уже ГЛАВНЫЕ И ТОЧНЫЕ обследования. Что касается уролога. Абсолютно всем, что связано с почками, занимаются именно УРОЛОГИ, а не как не терапевты). Не направляет, ну и Бог с ним. Вы знаете теперь, что делать).

Полная версия страницы »»»