Необходимость химиотерапии после операции

«Онкология / Онколог»

Вопрос №431986 :: (29.03.2011 22:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
Яна
Жен., 40 лет.
РФ СЗФО
Здравствуйте! Мне сделана операция: лапаротомия. Ревизия. Надвлагалищная ампутация матки с придатками+ резекция большого сальника. Диагноз C-r ovarii pT1cpNopMoG2. Патологическое исследование: в правом яичнике после проводки - многокамертная серозная папиллярная цистаденокарцинома. Труба без видимой патологии. В лимфоузлах жировой клетчатки метастазов не обнаружено.В матке эндометрий в фазе секреции. В левом яичнике жёлтое тело в фазе расцвета, белые тела. В трубе отдельные эндометриозные железы и остатки Вальдхарда. Врач настаивает на необходомости химиотерапии? Действительно ли она так необходима? Существуют ли методики по выявлению оставшихся раковых клеток? Каким образом определяют эффективность проведённой химиотерапии? От чего зависит количество курсов химиотерапии? Спасибо за ответ!
Валентина Владимировна Савельева. врач-радиолог
врач-радиолог
Яна, химию можно не проводить только при высокодифференцированных опухолях стадии 1А-1В. У вас стадия 1С, считается, что в этой стадии операция заведомо нерадикальная. Лечение будет профилактическое, эффективность - отсутсвие рецидива. Стандартом является 6 курсов ХТ с препаратами платины.
Время создания: 30 Марта 2011 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Потуданский Николай Юрьевич. врач онколог, маммолог,
врач онколог, маммолог,
Яна, Вам показана химиотерапия. Сколько курсов и какими препаратами может определить только Ваш врач. Химиотерапия - это системное воздействие на организм. Эффективность оценивается по длительности безрецидивного течения и отсутствии метастазирования
Время создания: 30 Марта 2011 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
К. врач
врач
Яна соглашайтесь на химиотерапию, она необходима. Почему Вы боитесь химиотерапии?
Время создания: 30 Марта 2011 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Яна 30.03.2011 20:12
Всем большое спасибо за ответы. Вряд ли есть человек, который не боялся бы химиотерапии, а точнее её последствий. Хотя морально я уже к ней готова, но в душе всё же надеялась, что хоть кто то мне скажет, что можно обойтись без химии. Надеюсь, что польза химиотерапии окажется ощутимее вреда от неё.
   
Яна 31.03.2011 12:32
Подскажите, еще пожалуйста, необходимо ли перед проведением химиотерапии каким то образом подготовить организм, например, принимать витамины или что то ещё? В каких условиях лучше проводить химиотерапию (амбулаторно, стационарно)?
   
Яна специальной подготовки для проведения химиотерапии не требуется. В период проведения обязательно нужно следить за анализом крови. При хорошей переносимости химиотерапию можно проводить амбулаторно.
   
Яна 16.04.2011 15:46
Уважаемые консультанты, я прохожу первый курс химиотерапии: циклофосфат+карбоплатин. Насколько по вашему мнению в моём случае данная схема адекватна ? Имеет ли мне смысл обратиться за консультацией к химиотерапевту в Центральные онкологические институты Москвы или СПб?
   
Адекватность и эффективность схемы можно офенить на промежуточном обследовании. Используемые преператы назначены правильно в плане первой линии химиотерапии.
   
Яна 22.04.2011 17:57
Спасибо всем ответившим на мои вопросы. Хочу спросить ещё. После операции у меня начались явления климакса: сильно бросает то в жар, то в холод, состояние не из приятных. Насколько я знаю при раке принимать гормоны нельзя. Как я могу избавиться от этих явлений? Может быть со временем это пройдёт само по себе?
   
(Гость) Ирина 59 лет. 28.02.2015 15:04
Здравствуйте! У меня рак правой молочной железы Т1NOMO 1ст. Выполнена радикальная мастектомия 26 ноября,14г. Результаты ИГХ (пришли только 12 янв.15г. - выраженная экспрессия рецепторов эстрогенов в 90% клеток опухоли;рецепторов прогестерона не выявлена;выраженная(3+)мембранная экспрессия HER-2 в 90 % клеток. Молекулярный тип: Люминальный, тип В (HER-2 позитивный), по итогам ИГХ назначена ХТ: 4 курса АС,4 курса таксотер+герцептин,далее герцептин в течении года. ХТ начала только 5 февраля, после первого курса выпали все волосы и лейкоцыты упали до 2,1. Все, что делают врачи (уколы)+ я (питание,режим) не помогает. Уже отодвинули след.курс дважды. Врач говорит, что с такими анализами крови нельзя делать ХТ дальше. Считает, что это произошло из-за того, что долго не было ИГХ и поздно начата ХТ, предлагает отказаться от нее и начать герцептин. ПОМОГИТЕ!!! Что делать в таком случае, врач прав?
   
(Гость) ww 31.05.2023 16:05
https://cloud.mail.ru/public/sZHN/PovyBCSGJ