неустойчивость при хождении, покачивание в голове

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №180375 :: (19.10.2009 15:57) :: Ответов: 1; Комментариев: 26
Дарья
Жен., 27 лет.
Россия Выборг
Здравствуйте. подскажите в моей ситуации. последнее время происходят как бы приступы неустойчивости при ходьбе, какое-то покачивание. на дуплексном сканировании сосудов шеи оказалось что левая ПА в диаметре 4.5 мм, а правая 3.2 мм. и затруднен отток венозной крови. как можно наладить регуляцию, чтобы не было этой неустойчивости. Ходить временами страшно становится, а надо на работу ходить, заниматься маленьким ребенком. заранее огромное спасибо
Артур. Консультант-невролог
Консультант-невролог
Не думаю что Ваши приступы неустойчивости связаны с артериями шеи и затрудненным венозным оттоком. Когда у Вас возникает это ощущение и бывает ли в положении лежа. Что помогает и что провоцирует это состояние?
Время создания: 19 Октября 2009 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дарья 19.10.2009 20:41
в положении лежа такого нет.только при ходьбе и когда стою замечаю это покачивание, больше конечно при ходьбе. я не могу понять, что провоцирует это состояние. мне был назначен массаж воротниковой зоны (на основе диагноза шейный остеохондроз, но рентген снимками он не подтвержден). мне кажется от массажа приступы стали чаще, хотя врач сказал что массаж полезен(((
   
Артур 19.10.2009 21:23
Мерили ли Вам давление. Это делается так. Человек ложится - измеряется АД и пульс, затем встает, измеряют АД и пульс. Далее в течении 30 минут человек стоит и ему измеряют артериальное давление и пульс. Сделайте и напишите результат. И делали ли Вам ЭКГ?
   
Дарья 19.10.2009 22:25
просто мерили давление. а как вы говорите нет. я сама попробую это сделать.только непонятно после того как человек встал-ему меряют давление. а потом после 30 минут стояния еще раз меряют? экг делали весной.когда у меня первый раз такое состояние случилось и был подъем давления до 150*80.ничего на экг плохого не обнаружили.
   
Дарья 19.10.2009 22:35
а объясните что этот тест показывает?
   
Артур 20.10.2009 06:32
Пока стоит человек 30 минут АД и пульс меряют через каждые 5 минут. Затем строят график и смотрят как оно меняется. Тест на ортостатическую гипотензию. Только мерить должен другой человек, а не сама. 30 минут стоять, а не ходить и не сидеть.
   
Дарья 20.10.2009 06:34
спасибо.постараюсь выполнить. результаты выложу тут.
   
Артур 20.10.2009 06:36
Пожалуйста
   
Дарья 23.10.2009 13:11
удалось провести это тест в течение 20 минут. вот результаты:
лежа АД 127/68 ЧСС 66
стоя 12:21 132/83 90
12:23 133/83 77
12:25 138/85 75
12:27 126/87 79
12:29 129/86 84
12:31 127/85 76
12:33 132/79 80
12:35 133/84 80
12:37 129/80 80
12:39 126/76 80
Хочу добавить, что помимо неустойчивого состояния, когда вытягиваю руки вперед с закрытыми галазами, ощущаю покачивание.не знаю видно ли это внешне. на рентгене нейного отдела позвоночникк мне сказали, что у меня нестабильность шеи (лебединая шея). - что это такое как лечить, может ли это провоцировать мое состояние. мне назанчен был массаж воротниковой зоны, но состояние скорее ухудшилось, а зрение улучшилось. а в первый день отмены массажа было несколько приступов какого-то необъяснимого страха .ступора, наверно это назывется панической атакой. у меня осенью этого года когда повышалось давление до 150/ 80, тоже было ощущуние неустойчивости при хождении, такое покачивание как на воде. но при приведении давления в норму это не повторялось. а теперь такие состояния без такого большого давления происходят. еще есть некоторые болевые ощущения в шее справа. в районе ключицы при надавливании. головные боли периодически с пульсацией в висках и болью при движении глаз, а иногда боль в в ерхней части шеи сзади, тяжесть в голове. терапевт говорит что у меня ВСД. как это определяется и как с этим бороться, как лечить? подскажите пожалуйста. заранее благодарна
   
Дарья 23.10.2009 15:23
еще. при этих приступах ноющие боли в области сердца. делала ЭКГ после такого приступа - сказали ничего плохого нет. сказала о болях терапевту. мне ответили что это не сердце, а сосуды играют(((
   
Дарья 23.10.2009 20:26
позвольте еще вопрос. я была и врача и мне были назначены винпоцетин, бетасерк и элгонил. насколько они необходимы и насколько сильны их побочные эффекты. в к тому же мои состояния стали реже проявляться, но все-таки приступы все равно присутствую.заранее спасибо.
   
Артур 24.10.2009 06:58
Про ортостатическую гипотензию говорить не приходится. Скорее всего дейсвительно речь идет о ПА и т.н. гипервентиляционном синдроме, т.е. когда при увеличении частоты дыхания появляются головокружения. Это состояние лечится: антидепрессанты (паксил, стимулотон, золофт и т.д. СТРОГО по назначению врача) и дыхательной гимнастикой.
   
Дарья 24.10.2009 07:47
огромное спасибо за ответ. а по поводу лекарств, мне назначенных, прокомментируйте пожалуйста. неужели во время ходьбы. тоже случаются ПА? если меня «качает» это и есть ПА?
   
Артур 24.10.2009 09:19
Не совсем так. Когда человек идет он начинает чаще дышать а у людей с ПА учащенное дыхание провоцирует приступы головокружения (одна из причин почему эти люди плохо переносят душные помещения)
   
Дарья 24.10.2009 10:04
огромное спасибо за ответ. все-таки о лекарствах. будьте добры пару слов. бетасерк. винпоцетин, элгонил. в моем случае это уменьшит ПА?
   
Артур 02.11.2009 11:56
Бетасерк нет, винпоцетин нет, эглонил может, но это нейролептик (представьте, антидепрессант это как пистолет для мозга, транквилизаторы - как пушка, нейролептики как ядерный взрыв). Поэтому лучше что-нибудь попроще.
   
Дарья 03.11.2009 18:41
огромное Вам спасибо за объяснения
   
Дарья 03.11.2009 20:57
Артур, ответьте, пожалуйста еще на вопрос. я попринимала эглонил (50мг) где-то неделю. полнедели по 2 раза в день и полнедели 1 раз в день.после прекращения приема у меня начались выделения из груди. в побочных эфектах в инструкции написано, что лекарство стимулирует секрецию пролактина. но я сейчас его не принимаю а выделения есть, похожие на молоко (и начались они после прекращения приема эглонила). насколько это опасно??? что с этим делать? с нетерпением жду ответа. заранее спасибо
   
Артур 04.11.2009 10:25
Действительно, нейролептики влияют на секрецию пролактина, но обычно в течении недель-месяца все проходит. Если нет - надо сдать анализы на конценрацию пролактина в крови и сходить к эндокринологу. Но думаю все пройдет.
   
Дарья 04.11.2009 17:47
Еще раз огромное Вам спасибо за помощь! всего Вам наилучшего!
   
(Гость) Егор 31.10.2018 14:47
Слушай что тебе говорит доктор, и перестань ныть
   
Артур 04.11.2009 20:26
Спасибо и Вы не болейте!
   
оксана 07.10.2010 14:16
здравствуйте, помогите пожалуйста!!! у меня очень большая проблема, с которой не могу справится уже 5 лет. Дело в том, что у меня при волнении очень сильно дёргается голова, это резкие движения по типу«нет, нет»,я не могу нормально общаться с людьми из за этой проблемы, мне очень стыдно, когда они это видят, а так же при людях я не могу есть и пить,голова начинает сильно дёргаться, какое то ощущение неустойчивости головы, жить с этой проблемой просто не вынасимо, я уже боюсь выходить на улицу, а когда приходят гости, у меня начинается огромная паника, что они сейчас увидят моё дёргание и от этого она ещё сильнее дёргается!!! ходила по врачам, но они не могут понять, от чего это, ещё мне прописывали мезопам, я его пила недели три, волнение прекратилось, и голова от этого не дёргалась, я уже подумала, что этот кошмар наконец то закончился, но когда мне отменили лекарства, то всё вернулось, Помогтте мне пожалуйста, я уже не знаю что мне делать, из за этого я ушла с работы...Скажите пожалуйста, может ли это быть от шейного отдела позвоночника, мне делали снимки, и сказали что у меня шея как у старухи 80-ти лет...А ещё я заметила, что когда выпью алкоголь, то голова совсем перестаёт дёргаться, но это же не выход... очень прошу, помогите мне пожалуйста!!!
   
(Гость) галина 17.08.2011 12:12
Здравстуйте! У меня такой вопрос. Мне 44 года, мигрень с 18 лет, в течение недели во время горизонтального положения, особенно при повороте головы влево возникает некое подобие качки, надо сказать очень неприятно. Иногда это возникает днём, провая рука ниже локтя, это случает лесто неместо на ровном месте, кажется, что идёшь как бы пьяный, какой-то нетвёрдой походкой. При этом у меня часто немеет рука
ниже локтя, случается это только по ночам. Посоветуйте что попринимать и надо ли делать МРТ?
   
(Гость) ДАНИЭЛЬ 06.08.2012 17:14
ЗДРАВСТВУЙТЕ. У МЕНЯ БЫЛИ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ. ПРИНИМАЮ АРКОКСИЯ. СЕЙЧАС БОЛЕЙ НЕТ. НО ПРИ СТОЯНИИ ДЕРГАЕТСЯ ТЕЛО. А ПРИ ХОДЬБЕ СИЛЬНО ХРОМАЮ И ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ ТЕЛА ЗАПАДАЕТ ВПЕРЕД.
   
(Гость) Кристина 04.11.2014 16:24
У моей мамы была схожая проблема, всему виной застарелые проблемы с сосудами, лечиться под присмотром врача. доктор выписал вазобрал, оказалось отличное средсво, все неприятные симптомы постепенно прошли, усталость как рукой сняло, к тому же это отличная помощь для сосудов и для профилактики инсультов.
   
Игорь 06.12.2014 17:01
Артур здравствуйте! Меня зовут Игорь. Мне 46 лет нужна Ваша консультация в неврологии.Вам вот писала Дарья из Выборга о недуге с покачиванием когда стоишь и делаешь шаги. У меня 4 месяца назад начались головокружения точнее покачивания когда стоишь и когда начинаешь двигаться лежа практически не ощущаются такие симптомы. перед тем как это произошло еще весной я чувствовал слабость и сильное потоотделение потом внезапно подскочило давление 180 на 90. Я обратился к участковому терапевту мне назначили препараты для снижения давления и сосудорасширяющиеся препараты. Давление стабилизировалось прининаю конкор. Но пошатывание и головокружение остались. Обратился к невропотологу назначили мне бетасерк, пироцетам, кавинтон в капельницах месяц принимать. Особого улучшения не появилось. Забегу вперед у меня похожие симптомы были 4 года назад. Я делал КТ в Питере у знакомых когда в гостях был затем когда приехал домой сделал МРТ голового мозга ни каких отклонений ни КТ ни МРТ не показали. Все данные, снимки у меня остались и выпески. У меня тогда сильно ухо только левое звенело. Мне намекали что может Синдром Миньера. Точного диагноза не поставели, и также Вегето Сосудистую Дистонию приплюсавали. Тоже не все сразу прошло походка востановилась и я на четыре года забыл что это такое. Даже не всегда препараты от давления принимал. Я сразу скажу, что никогда не курил, выпивал в меру алкоголь в основном пиво. Никогда не злоупотреблял этим. Занимаюсь подводной охотой 14 лет. Никогда после моря и ныряней не кружилась голова только усталость. Раньше когда сделали доплеровское исследование сосудов шеи особых изменений не выявили. Единственное что при повороте головы левую артерию сдавливает на 40 процентов. Проходимость без изменений.Недавно повторили исследование сосудов шеи.Врач сказала: что кровь нормально притекает и отекает к голове без ускорений и поталогий. Также сделали рентген шейного отдела. Рентген показал остеохондроз. Но какая степень его я не знаю.Так же прошел четыре сеанса у мануальшика. Сеанс длится около часа. После процедуры около часа, двух пошатывание сильно уходит, чувствовать себя начинаю хорошо но затем опять все начинается. Честно уже какя то паника начинается. У меня также были атаки ПА. Она была такая сильная я испугался что умру, не чувствовал темя и лобную часть головы только затылок. Как будто эти места онемели.Также хотел у Вас спросить: Два года назад я случайно выпил бензин-калошу на работе. Его кто то в бутылку из под воды налил. Мне на работе желудок промыли теплой водой и активированного углы 8 таблеток сразу дали. До вечера у доктора провалялся потом к себе ушел. Только сильный запах из рта стоял.Ни каких покачиваний ни головных болей, головокружений не было. Я после этого инциндента и плавал и нырял ни каких давлений не было. Два раза проходил медкомиссию ни каких отклонений в анализах и печени не было. Вот не знаю что с головой произошло.Сотрясений мозга никогда не было. Помогите пожалуйсто найдти правильное лечение.