,невралгия тройничного нерва.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №890004 :: (16.12.2015 17:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Наталья
Жен., 38 лет. Россия Брянск |
Наталья, 38 лет. Девять месяцев назад мне удалили зуб, после чего начались небные боли, отдающие в здоровые зубы. Боль все эти 9 месяцев совсем не затихает, только становится выраженней или просто боль. Пролечив все зубы стоматологии направили меня к Лору, сделали КТ, лор сказал что касается его, то я здороваздорова. Пришлось обратиться к неврологу. Осмотрев меня она поставила острую невролгию тройничного нерва2 ветви, затянувшуюся на фоне лечения зубов. Было назначено лечение: конвалис, мильгамма, доксеметазон, дротоверин, никотиновую кислоту, трентал капельницы и физио магниты и УЗ гидрокартизона на правую половину лица. Были назначены анализы крови общий и на сахар, кровь на СРБ (колич), рентген шейного отдела позвоночника и МРТ головного мозга. Все назначенные обследования не показали никаких отклонений, от пройденного лечения абсолютно никакого результата, как будто ничего и не делала. Пошла снова на приём к неврологу, она назначила пить 2 месяца вальпроевую кислоту, а если это не поможет искать причину у других докторов. Подскажите, что это со мной может быть и куда мне обращаться.Заранее спасибо. |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья.
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, оперативное лечение. Главным препаратом при медикаментозном лечении остается карбамазепин (тегретол). Он применяется в лечении данного заболевания с 1962г. Применяется по особой схеме: начальная доза составляет 200-400мг/сутки, постепенно доза увеличивается и доводится до 1000-1200мг/сутки в несколько приемов. По достижении клинического эффекта (прекращение болевых атак) препарат в поддерживающей дозе применяется длительно для предотвращения возникновения приступов, затем доза также ступенчато снижается. Иногда больному приходится принимать препарат 6 месяцев и более. В настоящее время также применяют окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но лучше переносится. Кроме карбамазепина, с целью купирования болевого синдрома используются баклофен по 5-10мг 3р/д (препарат тоже следует отменять постепенно), амитриптилин 25-100мг/сутки. Из новых препаратов, синтезированных в последние десятилетия, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином также необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. С целью купирования тяжелого обострения могут применяться натрия оксибутират или диазепам внутривенно. В комплексной терапии используются никотиновая кислота, трентал, кавинтон, фенибут, пантогам, глицин, витамины группы В (мильгамма, нейрорубин). Время создания: 17 Декабря 2015 06:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
 
|
Мнение зала