|
Елена
Жен., 37 лет. Беларусь Минск |
Добрый день Андрей Ростиславович! Невриному слухового нерва справа у меня обнаружили в 2005 году с размерами 15х13 мм, тогда беспокоил шум в ухе. На сегодняшний день (07.03.2011) вот протокол МРТ-исследования: В области мостомозжечкового угла справа визуализируется гиперинтенсивное в Т2ВИ и изоинтенсивное в Т!ВИ округлой формы образование размерами 2,9х3,7х3,0 с четкими неровными контурами, оттесняещее правую гемисферу мозжечка, правые ножки мозжечка и ствол мозга влево и умеренно их компремирующее. Образование тесно прилежит к правому слуховому нерву, выполняет правую мостомозжечковую цистерну. На постконтрастных изображениях отмечается интенсивное накопление контрастного препарата описанным выше образованием. В веществе большого мозга очаги патологической интенсивновсти сигнала не выявлены. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система не расширена. Положение и размеры гипофиза нормальные, дифференцировка на адено- и нейрогипофиз сохранена. Патологические изменения в стволе мозга не выявлены. Глазницы имеют конусовидную форму, контуры четкие. Глазные яблоки симметричные, нормальных размеров и положения. Зрительные нервы расположены симметрично. Мышцы глазных яблок нормально расположены и имеют обычную протяженность хода и толщину. Костная часть пирамид височных костей нормально развита и симметрична. Улитка и полукружные канальцы нормально контурируются. Ячейки сосцевидного отростка развиты достаточно с четкими контурами и наполнены воздухом. Заключение: МРТ-признаки опухоли правого мостомозжечкового угла, вероятно исходящей из правого слухового нерва. Заключение сурдолога: хроническая правосторонняя нейросенсорная тугоухость 1 (первой) степени по ВОЗ. Невринома VIII нерва ЧМН справа. Слева слух в норме. 07.03.2011 Это ссылка на МРТ-исследования: http://files.mail.ru/QYVBJ0 Есть также заключения невролога и офтальмолога. Общее состояние нормальное, иногда испытываю головные боли, слух в правом ухе снижен, с лицом все в норме, с координацией тоже особых проблем пока нет. Пожалуйста подскажите, Что можете предложить Вы и какова будет стоимость планируемого лечения, его сроки и т.д.? Также интересует возможно ли лечение данной проблемы радиохирургическим способом или методом эндоскопического вмешательства без проведения радикальной операции? Прочитали, что эндоскопический метод по удалению таких опухолей практикуют в Германии, если это так, то посоветуйте куда обратиться. И вообще интересует полное Ваше мнение. С уважением, заранее благодарна. |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам нужно хирургическое удаление опухоли. Радиохирургия и другие минимально-инвазивные методики вам не показаны. Делать это нужно было в 2005 году, тогда возможно, рост опухоли бы прекратился. Эндоскопически такие опухоли никто не удаляет. Возможно применение эндоскопической ассистенции, но это не нужно при опухолях данной локализации и на мой взгляд, только повышает частоту осложнений (да и просто бессмысленно).
По поводу самой операции вы можете прочитать все на моем сате http://www.dr-sitnikov.ru/sitnikov34/ Сроки пребывания в стационаре составят до 2 недель с момента госпитализации при неосложненном течении послеоперационного периода. Если вы решите оперироваться у нас, напишите на мой e-mail и я опишу Вам детально, что нужно сделать для госпитализации к нам и сориентирую по ценам. Время создания: 11 Марта 2011 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|