невролог

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №594688 :: (26.06.2012 18:09) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 45 лет.
Оренбург
Здравствуйте, у моей мамы, 78 лет, был инсульт,с поражением правого полушария, 2 недели пролежали в больнице, провели курс интенсивной терапии( к сожалению не знаю какие лекарства применяли) выписали домой с улучшениями-стала двигаться левая нога, незначительные движения левой рукой, речь была икаженной, но понятной.Когда лежала в больнице рвалась домой, отказывалась от еды.Привезли домой, была в сознании, адекватна, но попрежнему отказывалась от лекарств и еды, приходилось долго уговаривать.Через два, три дня перестала просится на судно, стала агрессивной, наотрез отказалась от еды и лекарств, перестала узнавать меня(дочь).Сегодня 11 день, как выписали из больницы-перестала внятно разговаривать, агрессивна(приходиться давать успокоительное), отказывается от еды, с трудом принимает лекарства, сильно ослабела, похудела...меня не узнает. Подскажите может неверно сделали назначения...ЭНАЛАПРИЛ,10мг,2р/день, МЕТОПРОЛОЛ,25мг,2р/день,ТРОМБОАСС,100мг,1р/день, ДИГОКСИН,0,25мг,1/2таб,утро, ЦИПРОФЛОКСАЦИН,0,5,2р/день-7дней, СОРБИФЕР,1др,2р/день-14дней, ФЕЗАМ,1таб,3р/день-1мес, СИМВАСТОЛ,10мг,1таб,вечером, при возбуждении РЕЛИУМ,5мг, 2р/день. Почему началось ухудшение, с чем это связано.....?. Что делать?
Спасибо
Алла Григорьевна. асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
необходимо более детально знать данные МРТ мозга или провести дополнительно МРТ - у вашей мамы грубые когнитивные расстройства как следствие инсульта- назначение в целом верное до возможно требуется уточнение со стороны некоторых лекарств - необходим неврологический осмотр и данные МРТ для ответа на вопрос
Время создания: 26 Июня 2012 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (тем более с применением лекарственных препаратов!) может назначать (и имеет на это законное право!) только очный лечащий врач, который должен регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как он несёт ответственность за жизнь и здоровье своего пациента, и только после получения от пациента "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача (noli nocere - не навреди!), и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое существует ради безопасности вашего же собственного здоровья. А назначая заочно конкретные схемы лечения, да еще с указанием наименования и дозировки лекарственных препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае такая "помощь" поможет перевести острый процесс в хронический, в худшем - приведет к развитию тяжёлых осложнений и весьма печальным последствиям. Поэтому все вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях и без посещения очного врача", просто останутся без ответа. А в тех случаях, когда имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта. Как вариант, можно получить консультацию удаленно, телемедицина сегодня дает такую возможность!

*Ст. 70, п. 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 16 Января 2019 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала