Нейросонография

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №673881 :: (05.03.2013 09:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 2 лет.
Норильск
Здравствуйте!Моей дочке 2 месяца.Родилась на 32 нед.бер-ти.Вчера сделали УЗИ мозга.Вот заключение:паренхима повышенной эхогенности,боковые желудочки не расширены,левый треугольн.рог- 3мм,тело-3,1мм,правый-4,7мм,тело-4,5мм.3-ий желудочек-3,7мм,4-ый желудочек -не расширен.Сосудистые сплетения -четкие.Полость прозрачной перегородки-5мм,межполушарная щель-2,3.ПМА:Vmax-30,4,Vmin-10,5,ИР-0,71.Заключение:1.паренх
има гол.мозга повыш.эхогенности.Гипоксические изменения гол.мозга.2.расширение полости прозрачной перегородки.Скажите,пожалуйста,что значат эти заключения?Ребенок спокойный,развивается нормально.Невролог выписала сироп Пантагам,стоит ли его ей давать?Заранее спасибо!
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 05 Марта 2013 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 20 Марта 2018 08:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала