низкий ТТГ при беременности 1 триместр

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1121129 :: (24.11.2025 08:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 4

Ирина
Жен., 26 лет.
Россия Россошь

Здравствуйте. 26 лет, первая беременность. В 6 недель просто осмотр, на учет сказали, что рано. В 9 недель при постановке на учет сдала анализы. Через 10 дней на приеме сказали результат ТТГ -0,01. Т3, Т4 - норма. Срочно сдала повторно на 11 неделе ТТГ - 0,025. АТ-ТПО и рТТГ - норма. До зачатия - все гормоны - норма. Принимала фолиевую кислоту, от Элевита - сильная рвота, бросила. К эндокринологу и на УЗИ щитовидной железы записана. Скажите, пожалуйста, мог ли такой низкий ТТГ уже повлиять на ребенка? Можно ли это как-то проверить? Очень переживаю.

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
Нет, раз Т4 в норме. Поскольку чисел Т4 и Т3 вы не указываете, я не могу сказать большего.
Низкий ТТГ для беременности лучше, чем высокий, так что проблемы тут, скорее всего, не будет.

Время создания: 24 Ноября 2025 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Ирина 25.11.2025 13:24

Здравствуйте. Благодарю за ответ. Уточню: УЗИ - чисто, без патологий. Т4 - 17,5; Т3- 4,7. Эндокринолог толком ничего не сказала. Запретила витамины, если они содержат йод. Прокомментируйте, пожалуйста.

Иванов Александр Иванович 25.11.2025 19:38

Рекомендации прежние. Препараты йода, вероятно, сейчас действительно не нужны, но если по каким-то причинам их придется принять, ничего страшного не случится.

Ирина 15.12.2025 14:38

Здравствуйте, Александр Иванович. Простите, может Вас не затруднит ещё меня проконсультировать. Мне 26 лет, первая беременность -14 недель. Рост 150, вес до беременности - 45, в первые два месяца от токсикоза упал до 43, 5, сейчас 44 кг. От тошноты принимаю дуонику 3 табл. в день. Пью воды очень мало, только запить витамины., потому что от воды - тошнит. Могу чай без сахара. Ела все подряд от радости, что могу есть. Выявлено повышение глюкозы натощак - 5,65, HbA1c - 4,8. Эндокринолог сказала пока соблюдать диету. Соблюдаю третий день. Все вредное исключила, ем дробно, без сладкого. 1 день: натощак - 5,6, через час 6,2 (но мало поела углеводов), 2 день: натощак - 5,8, через час - 7; 3 день - натощак 5,8, через час - 7,3, через два - 5,7 (к этому времени я уже хотела есть, и вообще, хочу все время что-то жевать). Диабета у родных нет. Стараюсь двигаться, но работа сидячая. Дуонику сократила до 1 табл. в день (вдруг, побочка) Вопросы: 1. должны ли уже изменяться показатели глюкозы или еще рано? На диете она еще и повышается. 2. То, что я почти не пью чистую воду, может как-то влиять? 3. Очень жду Ваши рекомендации.
Спасибо.

Иванов Александр Иванович 16.12.2025 15:08

Здравствуйте.
1. На это отводится 2 недели. Глюкоза натощак не так сильно зависит от того, что вы едите. Еда влияет на глюкозу после еды. Глюкоза натощак - это в большей степени результат глюконеогенеза, то есть выработки глюкозы печенью (что происходит и в норме, чтобы у нас не было необходимости есть каждые 2 часа, как у младенцев).
2. Сомнительно, но почему бы и нет. Чем "гуще" кровь, тем выше в ней концентрация глюкозы. Не могу дать совет, как пить больше жидкости, т.к. заочно для меня не очевидно, почему вас тошнит.
3. На этот вопрос мне сложно ответить, т.к. он не подразумевает однозначного ответа. Диагноз ГСД тут не вызывает сомнений, т.к. глюкоза натощак все время выше 5,1 ммоль/л. Тактика при ГСД довольно четко описана в клинических рекомендациях: исключение легкоусвояемых углеводов, дозированные физические нагрузки, самоконтроль уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра - не очень часто, но с записью всех измерений дневник, через 1-2 нед диеты и физ нагрузок решение вопроса о добавлении препаратов инсулина длительного действия с целью снизить глюкозу натощак до 5,1.

Полная версия страницы »»»