Ночью внезапно заболел живот

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №550227 :: (10.02.2012 13:00) :: Ответов: 6; Комментариев: 7
Юлия
Жен., 29 лет.
Россия Москва
Доброе время суток!
Проблема такая - ночью внезапно заболел живот, спать явно не получалось. Определить что именно и где именно болит тоже не вышло - болело везде, боль тупая, нарастающая, приступами. При ощупывании живота обнаружилось, что желудок очень и очень твердый (только желудок, не весь живот; его можно было даже по форме прекрасно прощупать), при нажатии болезненный, но нажатие и в другие области так же было болезненным.
Со стулом проблем не было, бурления в животе, газов, тошноты, температуры тоже не было. Активированный уголь и ношпа не помогли. Боль прошла сама через 8 часов после начала, хотя может быть все таки подействовали лекарства в конечном итоге.
Сейчас живот весь мягкий и ничего больше не болит.
Раньше такого не случалось, УЗИ брюшной полости производилось 2 года назад последний раз, отклонений выявлено не было.
Подскажите, пожалуйста, как определить в чем дело, может ли ситуация повториться и стоит ли обращаться непосредственно к врачу?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!


Не думаю, что рукой Вы прощупали твердый по консистенции желудок.



Скорее всего, это было напряжение мышц передней брюшной стенки, которое с учетом внезапности развития болей в животе, несмотря на то, что сейчас жалоб нет, требует срочной консультации хирурга для исключения острой хирургической патологии.

Покажитесь хирургу в поликлинике. Если он уже закончил прием, зайдите к терапевту или покажитесь хирургу в приемном покое многопрофильного стационара. В плане обследования рекомендую безотлагательно выполнить общий анализ крови и УЗИ ОБП. 
Время создания: 10 Февраля 2012 17:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Да,доктор прав, твердый желудок вы в принципе впрощупать не могли...а чем вы в принципе болели (болеете)? какие диагнозы есть в карточке?
Время создания: 10 Февраля 2012 18:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на дискинезию (джвп) и камень желчного пузыря. Обследование необходимо: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, УЗИ вн. органов, ФГДС (глотать трубку с лампочкой). Лечение пробное: Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое) 5 дней, при приступе - голод, Бускопан.
Время создания: 10 Февраля 2012 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Приходите ко мне завтра на УЗИ, посмотрим, попробуем разобраться...
Время создания: 10 Февраля 2012 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Желудок так не прощупаешь.Осмотр хирурга.Не нужно наседать на докторов в инете.Потому что ,чтобы определить что это было нужно это видеть и ощущать!
Время создания: 11 Февраля 2012 04:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Голодные боли могут быть и при язве желудка или 12 перстной кишки. В любом случае коллеги правы, обязательно обратитесь к хирургу и обследуйтесь. Смысл обследоваться? Если у вас желчная колика или язвенная болезнь, то это заболевание может проявляться именно приступами и вы можете нарваться на очень тяжёлые осложнения: перфорация и кровотечение из язвы, механическая желтуха, панкреатит? Рекомендую обязательно обследоваться.
Время создания: 11 Февраля 2012 11:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Юлия 10.02.2012 18:40
ну скажем так, то что реально на ощупь можно было прощупать - имеет особую форму, сверху чуть зауженую, внизу - более широкую, округлую. тогда объясните - что это было? с верхнего левого подреберья и до правой стороны живота - окончание выше пупка, справа. если это не желудок, то что тогда? длина - ну сантиметров 15-20, ширина вверху сантиметра 2. внизу 4-5. кишки одного диаметра. тем более что когда боль прошла, ничего больше я там нащупать не могу, прошел и этот «мышечный тонус», как я бы сказала....
да, кстати, не я одна это видела и чувствовала. просто взяла руку мужа утром и спросила что это - он и сам не понял.
про грыжу тоже не надо писать. что это - я знаю. не подходит
   
Скорее, спазмированная мышца передней брюшной стенки. Если бы мог сам пощупать, сказал бы точнее.
   
Юлия 10.02.2012 18:56
Александр Юрьевич, вам я оставила коммент. Если ЭТО не желудок, объясните, что это. К хирургу топать когда уже ничего не болит и не прощупывается? Смысл сейчас?

Екатерина Владимировна - я сама больше ничего предположить не могла. может вы мне скажете, что это было? чем болела - детские - от ветрянки до скарлатины, во взрослом - от выявленной аритмии до туберкулеза (увы и ах) - пролечен полугодовым пребыванием в диспансере «мощного типа», с применением 6ти препаратов-антибиотиков ежесуточно. сейчас на учете второй год, но все нормально.
с желудочно-кишечным никогда проблем не было, даже на антибиотиках. с печенью тоже - раз в год берут анализы и делают узи. да и пью по курсам эссенциале и линекс, когда пью антибиотики для профилактики. Уже вроде не надо, но все равно пью 2 раза в год по назначению врача, не дай бог опять заболеть.

Владимир Иванович -спасибо, схожу, сдам.
   
Думаю, терапевту, как минимум, показаться резонно. Если совсем жалоб нет, то завтра утром.
   
Так "заболеть" и затем "пройти" могут только невоспалительные болезни. В первую очередь надо убедиться, что это не камень или "песок" в желчном пузыре. УЗИ срочно можно сделать в дежурной хирургии города.
   
честно говоря, ситуация неясная...я склоняюсь к тому, что прощупать вы могли мышцы, больше нечего. напряженная мышца живота является нормальной реакцией на внутрибрюшную боль. я склоняюсь к тому, что у вас камень в желчном или ДЖВП, как и доктор Владимир Иванович.мчаться к жирургу может и не стоит. УЗИ сделать нужно.вы сами себе нажмите на точку проекции желчного пузыря. это правее средней линии живота на 7-8 см сразу под ребрами. расслабьте живот, лежа, надавите туда поглубже. если желчный воспален-он вам тут же "привет" передаст...
   
Как Ваше здоровье сегодня, Юлия?