нужна консультация специалиста молодому колясочнику

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №421103 :: (11.03.2011 15:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
алексей
Муж., 24 лет.
Белорусия Витебск
Я, Синькевич Алексей Викторович, 28.12.1987,инвалид 1 группы.
Адрес: РБ, г.Витебск,ул. Чкалова,32-6-24.
Клинический диагноз: Сочетанная травма (25.06.09).Компрессионный перелом тела и остистых отростков Th 12.Сросшийся перелом костей бедра и обеих голеней в стадии консолидации.
Проведено лечение: нейромидин, урол.сбор, кардиомагнил, магвит, цистон, ЛФК, ФТЛ: парафинотерапия, ортоспок, массаж, гидрокинезотерапия. Самостоятельно передвигается в инвалидной коляске. Укрепились мышцы спины, живота, верхнего плечевого пояса, улучшилась координация движений. Осевая нагрузка исключена из-за слабой консолидации костей голеней. Невр-ки: мыш.сила в правой н/к. 0,5-1б,в левой н/к 1,5-2б.Сохр-ся гиперестезия с н/3 голени. Мышечный тонус изменился по спастическому типу. АД 120/80.ЧСС 72 в мин. Мочеиспускание по типу нейрогенного мочевого пузыря.

Лечение и реабилитация проводилась:
- ГУ Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации;
- Витебская областная клиническая больница;
- ГУ СО ВОТЦ СО «Ветеранов и инвалидов» в отделении реабилитации инвалидов с нарушением опорно - двигательного аппарата.

Ссылка на видео: http://www.youtube.com/watch?v=_u3SwcOuHAo

За период 2009-2011 при активной работе над физическим здоровьем произошло улучшение динамики движения. Изначально пытаясь ползать, я через 14 месяцев смог ходить в ходунах. Спастические явления в коленных суставах не значительны. Контракту нет. Длительность ходьбы по прямой составляет 250-500 мет. при занятиях ЛФК. Все остальное время нахожусь в коляске. Очень хочется улучшить двигательную активность, однако проблема в том, что не могу найти специалистов в этой области. Подскажите, пожалуйста, толковые места реабилитации или специалистов для дальнейшей реабилитации. Ответьте на мои вопросы:
1. Как снять спастику?
2. Лечится ли переразгиб коленного сустава и как?
3. Медикаментозные методы лечения при ушибе спинного мозга?
4. Что помогает при артрозе коленного сустава и лечится ли он?
5. Как укрепить стопы, чтобы они не провисали?
6.При длительной ходьбе в ходунах начинает болеть колено. Производиться ли замена коленного сустава, или что наиболее эффективно, если артроз?

С уважением Синькевич Алексей.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Мало информации по функции спинного мозга, хотя "спастика" и "нейрогенный мочевой пузырь" уже говорит о нарушении целости и проводимости спинного мозга

Головное учреждение по реабилитации в РБ - Республиканская больница в Аксаковщине.Снять спастику нельзя при нарушении проводимости спинного мозга;В условиях нарушения иннервации н/конечностей лечение \"переразгибов\" безуспешно;Думаю, что все они Вам известны и опробованы. Их эффективность низкая;В Вашем случае лечение артроза безуспешно;Наиболее эффективное лечение мышечной атонии (провисание стоп) в Вашем случае - электростимуляция;Боль закономерная. Старайтесь терпеть. Вам много еще придется терпеть!
Замена коленного сустава Вам не показана. 
Время создания: 12 Марта 2011 11:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала