Нужна ли колоноскопия

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №503319 :: (13.09.2011 12:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 33 лет.
Россия Кр.край
Здравствуйте. Беспокоят боли в животе слева, урчание, перелевания, бульканье по ночам тоже слева,как- будто лопаются пузырьки,повышенное газообразование, боли в основном с утра , после опорожнения проходят, иногда остается ощущение неполного опорожнения, бывает задержка стула до2-3 дней, затем самостоятельно все проходит, при этом кал мягкий.
Ирригоскопия-контрастом заполнена вся толстая кишка, удлинение сигмовидной кишки с петлеобразованием и значительным снижением тонуса нисходящего отдела , вторичное расширение правых отделов, ригидности и дефектов заполнения не выявлено.
Один гастроэнтеролог говорит нужно дополнительно колоноскопия,т.к. это серьезная врожденная аномалия кишечника и все проблемы оттуда, а другой что в этом нет необходимости и показаний к этому, что это дискинезия кишечника и срк и назначил тримедат на 1 месяц.
Пожалуйста, ваше мнение и действительно ли это серьезная аномалия, тогда как же я до этого столько лет жила и все было нормально.Добавлю, что все началось после отравления, незнаю чем, был высеян стафилокок гемолитический.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Долихосигма, это вариант анотомии толстой кишки, на фоне которой может развиваться некая патология. В данной конкретной ситуации, это называется Постинфекционный СРК (ПИ-СРК). Колоноскопия не даст дополнительной информации для лечения.Целесообразен посев кала на дисбактереоз и определение чувствительности к антибитикам + иммуноглобулина M и G- на иерсинии,шигеллы, салмонеллы- для определения какой инфекцией вы переболели.К лечению добавить пробиотики исходя из посева кала+ короткий курс Альфа- нормикса- 7 дней
Время создания: 13 Сентября 2011 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Татьяна Андреевна. Врач-колопроктолог
Врач-колопроктолог
Здравствуйте, Наталья.

Для уточнения информации по вашему заболеванию необходимо дополнительное обследование, но колоноскопия не входит в этот список (показаний нет, ирригоскопия предоставила хорошую информацию).

Так как проблемы с кишечником появились после отравления целесообразно выяснить какая микрофлора на настоящий момент в кишечнике, и какие препараты нужны для лечения (анализ кала на дисбиоз с определением чувствительности к бактериофагам и антибиотикам).
Время создания: 13 Сентября 2011 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала