|
Диляра
Жен., 26 лет. Россия Челябинск |
Здравствуйте! сейчас ребенку 3,5 месяца. роды были тяжелые, по шкале Апгар показатели 5/7, было кислородное голодание, лежал в ПИТе 1 сутки. (возможно это тоже важно - во время беременности в 3-м триместре у меня был обнаружен ЦМВ). в 1 месяц делали НСГ ребенку: межполушарная щель: ширина 3,8 передние рога: ширина 13,4 косой размер 6,7 передние рога Fт 16,2 6,4 задние рога D 16 S 14 паренхима б/о. увеличение боковых желудочков больше в передних отделах. были с этими результатами у невролога, она сказала, что увеличение в пределах нормы, гидроцефалии нет. назначила элькар, пропли 1 месяц. сейчас в 3,5 месяца повторили НСГ: межполушарная щель не расширена передние рога ширина 15-16 косой размер 10 задние рога D 18 S 18 паренхима с/м внутренней гидроцефалии у невролога еще не были. скажите пожалуйста что означают эти результаты НСГ, насколько все страшно и лечится ли? |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 28 Февраля 2014 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 23 Ноября 2017 13:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|