нужно ли стентирование?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №424679 :: (17.03.2011 11:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Таисия
Жен., 66 лет.
rossia pskov
Заключение по результатам ангиокоронарографии: МСКТ признаки стеноза ПНА в среднем
сегменте более 50%, стенозов 1ДА до 50 %, стеноза 1 АТК над устьем менее 50 %.
Деформация ПКА в среднем сегменте неясного генеза. Истончение миокарда левого желудочка в области верхушки сердца на протяжении 0,95 см до 0,18 см.
Необходимо ли стентирование при таких показаниях?
Спасибо.
Агарков Сергей Валерьевич. кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
Здравствуйте, Таисия.

Такие решения крайне неосмотрительно принимать на основании интернет-консультаций.

Судя по истончению миокарда верхушки, один инфаркт уже был перенесен.

Не очень понятна формулировка "более 50%". И 51%, и 99% "более 50".

В зависимости от калибра артерии показанием к стентированию является стеноз более 60-70%.

И еще, важность клиники (наличие жалоб), о которой Вы не пишете совсем,для принятия таких решений никто не отменял.

Думаю, в Вашем случае можно повременить при условии адекватной терапии статинами, бэта-блокаторами и ингибиторами АПФ, если стенокардия не очень донимает.
Время создания: 17 Марта 2011 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
судя по описанию, это была не ангиография, а компьютерная томография. Это горазо менее точный метод, чем ангиография. Решения о постановке стентов на основании этих данных принимать нельзя. Показана ангиография. Стенты ставят при сужении артерий на 70% и выше.
Время создания: 17 Марта 2011 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала