Людмила
Муж., 3 лет. Россия г.Ростов-на-Дону |
Ребенок 3 года. Месяц назад перенесли инфекционный мононуклеоз. Вирус Эпштейн-Барра. Результаты ЭЭГ-На ЭЭГ с ОГ на фоне диффузной дизритмии с признаками ирритации подкорково-стволовых структур регистрируются эпилептиформные знаки в виде комплексов «острая-медленная» волна в теменно-затылочных отведениях справа. Я хотела спросить это очень страшный диагноз? говорит ли это об эпилепсии? Клинически у ребенка никаких проявлений нет-судорог не было,обмороков не было,в развитии не отстает,единствення жалоба-это очень капризный и плаксивый,но успокаиватся быстро. Раз в год наблюдаемся у невролога,но ничего подобного раньше не было. |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Без симптоматики это не говорит об эпилепсии.
Время создания: 30 Августа 2013 00:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
к.м.н., зав. отд. функциональной диагностики СПбГБУЗ "ПНД № 1"
Здравствуйте!
Это у взрослого человека комплексы "острая-медленная волна" безсуловно считаются патологией, у детей в силу недостаточной сформированности структур торможения все значительно сложнее интерпретировать. В любом случае коллега прав диагноз эпилепсия не ставиться ТОЛЬКО по ЭЭГ. Сделайте контроль попозже и желательно в другом месте - на другом аппарате. Время создания: 02 Сентября 2013 10:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 30 Декабря 2017 21:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|