Обследование

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №743796 :: (17.11.2013 18:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Дмитрий
Муж., 22 лет.
Россия Мурманск
Здравствуйте подскажите доктора!У меня стоит диагноз после тяжёлой ЧМТ F(07)-посттравматическое расстройство личности.Но я ещё решил добровольно полностью обследоваться.У меня 2 вопроса.Сколько будет длится обследование.И могут ли дать инвалидность при F(07),без эпилепсии?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Дмитрий!
F07.0 - Расстройство личности органической этиологии. Это расстройство характеризуется значительными изменениями привычного образа преморбидного поведения. Особенно страдает выражение эмоций, потребностей и влечений. Познавательная деятельность может быть снижена в основном, или исключительно, в сфере планирования и предвидения последствий для себя и общества.В дополнение к установленным анамнестическим данным, или другим свидетельствам болезни, повреждения или дисфункции головного мозга, достоверный диагноз требует присутствия 2-х или более из следующих черт: а) значительно сниженная способность справляться с целенаправленной деятельностью, особенно требующей длительного времени и небыстро приводящей к успеху; б) измененное эмоциональное поведение, характеризующееся эмоциональной лабильностью, поверхностным неоправданным весельем (эйфория, неадекватная шутливость), которое легко сменяется раздражительностью, кратковременными приступами злобы и агрессии. В некоторых случаях наиболее яркой чертой может быть апатия; в) выражения потребностей и влечений могут возникнуть без учета последствий или социальных условностей (больной может совершать антисоциальные акты, как например, воровство, предъявлять неадекватные сексуальные притязания, обнаруживать прожорливость или не соблюдать правила личной гигиены); г) когнитивные нарушения в форме подозрительности или параноидных мыслей или чрезмерная озабоченность одной, обычно абстрактной темой (как например, религией, "что правильно, а что нет"); д) выраженные изменения в темпе и потоке речевой продукции, с чертами случайных ассоциаций, сверхвключения (расширенное включение в тематику побочных ассоциаций), вязкость и гиперграфия; е) измененное сексуальное поведение (гипосексуальность или изменение сексуального предпочтения).Как правило, обследование в условиях стационара, займет не более 3-4 недель. По его результатам, при наличии доказанной потери трудоспособности, вполне может быть рекомендована психиатрическая или неврологическая МСЭ, для оформления группы инвалидности.
Время создания: 18 Ноября 2013 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обследование у психиатров длится около 3-х недель.
Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов.
Время создания: 18 Ноября 2013 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Органическое расстройство личности проявляется как изменения характера в виде вялости, безразличия, безынициативности; тугодум; в эмоциональной сфере может быть либо слишком эмоционально раскован и благодушен, либо злобно-раздражителен, в интеллектуальном плане наблюдается снижение умственных способностей и трудности в освоении новых навыков. На органически неблагоприятном фоне может наблюдаться бредовая симптоматика: подозрительность, недоверие к людям, действия других людей интерпретируются как злонамеренные.
Требуется постоянное наблюдение у врача-психиатра и невролога. Медикаментозно можно приостановить прогрессирование органической патологии, а так же несколько скорректировать поведение. Постоянные развивающие интеллектуальные занятия помогут интеллектуальному развитию и социальной адаптации.
Время создания: 18 Ноября 2013 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) X 19.11.2013 17:11
Олег Иванович, ну допустим у челоека присутствует расстройство попадающее под пункт «д» в виде проблем с речью и расстройство попадающее под пункт «е» в виде гипосексуальности. Понятно, что здоровым его не назовешь, однако при чем тут психопатия???Дороти Берман, с чего это вдруг подозрительность и недоверие к людям приравнивается к бредовой симптоматике? Вы сами то сильно чужим людям доверяете? Займете мне $100?
   
(Гость) X 19.11.2013 17:19
Олег Иванович, судя по приведенным вами диагностическим критериям думаю что в психопаты сходу можно записывать всех монахов перенесших ЧМТ... А что? Гипосексуальность и озобоченность религией на лицо... 0
   
Дмитрий 19.11.2013 19:41
Слышишь ты гость,у меня было 2 сотрясения головного мозга и тяжёлый ушиб головного мозга с внутричерепной гематомой.У меня была трепанация черепа,затем краниопластика....а ты мне тут говоришь всех монахов перенёсших ЧМТ,смотря сколько и как ты перенёс!
   
(Гость) X 19.11.2013 20:28
Дмитрий, мои вопросы не касались твоей ситуации и относятся исключительно к диагностическим критериям данного расстройства.
   
Дмитрий 19.11.2013 20:20
Наоборот гиперсексуальность иногда бывает зашкаливает,и на мальчиков тянет в активном смысле....
   
(Гость) X 19.11.2013 17:28
Олег Иванович, не совсем понятен диагностический критерий в пункте «е»... Допустим за 15 лет до диагностики у человека была судимость за кражу, а после этого он небыл замечен ни в чем подобном. Могут ли при диагностике притянуть этот факт под критерий в пункте «е»? Что-то я там не вижу ограничений по времени... 0
   
(Гость) X 19.11.2013 17:30
Ошибся немного: речь идет не о пункте «е», а о пункте «в»...