обструкция лёгкого

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №701221 :: (01.06.2013 06:44) :: Ответов: 6; Комментариев: 5
Андрей
Муж., 35 лет.
Punta Cana
Добрый день.
Проживаю в Доминиканской республике несколко лет. Покуривал по 3-5 сигарет периодически в течении 6 лет с перерывами. В данный момент не курю 2 недели.
Последние дни стало ни с того ни с сего крайне трудно дышать и сильное сердцебиение. Сначала ето было после тренировки в спортзале, а теперь просто практически постоянно уже в течении 6 дней. Был в местной болнице, они сделали кардиограмму, взяли кровь, мочу, всё в порядке. Пульмонолог сделал рентген, сказал, что есть неболшая обструкция лёгкого и прописал ингалятор и сделал противовоспалительный укол и антипневмококковую вакцину. Состояние не изменилось.
Посоветуйте пожалуйста, что делать.
Линк на рентген: http://s019.radikal.ru/i641/1306/fb/74e1703653e7.jpg

Всего вам доброго

Андрей
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
это вопрос к пульмонологу
Время создания: 01 Июня 2013 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Проблема не связана с кардиологией. Но что делать, понятно: найти в Доминиканской Республике грамотного врача. Обструкция лёгких определяется не по рентгену, а по спирографии (функции внешнего дыхания).
Время создания: 01 Июня 2013 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Надо провести ЭхоКГ, исследование ФВД и решить, какова причина Ваших жалоб.
Время создания: 01 Июня 2013 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо обращаться к пульмонологам.
Время создания: 01 Июня 2013 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
На фото снимка норма. Следующий шаг – УЗИ сердца и спирография
с бронхолитической пробой. Какой ингалятор пользуете? Выложите сканы всех проведенных
обследований: ЭКГ, анализы.
Время создания: 05 Июня 2013 07:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Ограничение скорости воздушного потока выявляется методом спирометрии. 
Время создания: 24 Февраля 2016 22:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анна 04.06.2013 23:46
Ув. Андрей. Ваш снимок смотрел рентгенолог? На рентгенограме -норма. Если пульмонолог имел в виду тень в нижней доле левого легкого, то это наложился на легкое нижний угол лопатки ( не совсем удачная укладка).
   
Уважаемая Анна!

К краю лопатки едва ли можно цепляться. Ложится он преимущественно на верхнюю долю.

Настораживать могут 2 факта:

1. Хорошо видимые контуры накачанных грудным мышц. Иногда это становится поводом для постановки пневмонии, которой нет. В данном случае видно, что это нормальные мышцы.

2. Однородное затемнение верхушек. Но оно не выглядит патологическим – это вопрос режима снимка, укладки.
   
Синей стрелкой показал край лопатки, а красной тень левой грудной мышцы:



Вы мышцу за угол лопатки приняли?
   
Анна 06.06.2013 20:30
Да. Снимок смотрела на планшете, привыкла к большим форматам. Ошибаются, к сожалению, даже врачи. Уверена в одном- красная стрелка-это не инфильтрат.Действительно очень часто в таких случаях ставят пневмонию. Насчет верхушек: при укладке плечи не плотно прижаты к бленде.
   
Да!