Очень сильные головные боли

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №163526 :: (02.09.2009 20:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Леонид
Муж., 50 лет.
Киев
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 50 лет.Примерно ,5 лет назад меня начали беспокоить приступы головной боли с левой стороны.Возникать они начали после приёма алкоголя.Попробовал не пить,т.к.даже после стакана пива начинался приступ.После обследования в Киеве МРА, УЗИ,обнаружены очаговые изменения головного мозга сосудистого генеза.Сужение правой общей сонной артерии на протяжении 1,5 см на 35%, Сужение диаметра левой позвоночной артерии вблизи устья от 50% до 75% на ротяжении 8 мм.Рекомендуют операцию.Подскажите,пожалуйста,необходима ли операция или существует лечение,какова степень риска при такой операции и если возможно,её стоимость. Очень надеюсь на Ваш ответ.Заранее благодарю. Спасибо.
Гаврилов Антон Григорьевич. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
лучше обсуждать эти вопросы с хирургом, которого вы выберете для операции. стеноз более 70% требует хирургического внимания. наиболее вероятно, что вам предлагается эндаартериоэктомия. риск во многом зависит и от общего состояния здоровья и от навыков хирурга.
Время создания: 03 Сентября 2009 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Те цифры, которые Вы описываете, не совсем понятны: 50 и 75 две больших разницы. В первом случае оператияное лечение не требуется, во втором - может потребоваться. Бесконтрастная МР-ангиография, как и дуплексное сканирование (УЗИ) обладают низкой специфичностью в выявлении стенозов 1 сегмента позвоночной артерии. Лучше выполнить МР-ангиографию ветвей дуги аорты с болюс-контрастированием. Также, головные боли в какой-либо половине головы - не типичный симптом для стеноза позвоночной артерии. На Вашем месте, лучше дообследоваться
Время создания: 04 Сентября 2009 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала