Огнестрельный открытый многооскольчатый перелом голени

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №952505 :: (26.12.2016 21:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 30 лет.
Украина Донецк
Добрый вечер.15 апреля мой муж (31 год) получил огнестрельное ранение. В больницу привезли с потерей крови ночью.Был поставлен диагноз: Огнестрельный( пулевой) открытый многооскольчатый перелом кости правой голени с размозжением мягкой ткани с обширным дефектом костной ткани, наличием инородных тел ( металл).12 см кости просто не было.Сразу стоял вопрос об ампутации,но т.к нервн.и сосуды были не повреждены,то вопрос об ампутации сняли.В результате через 2 дня была проведена операция. Поставили аппарат Елизарова.Через неделю все спицы гноились.начали капать антибиотик.Через месяц направили в другую больницу.Там сняли старый аппарат и поставили новый.сняли воспаление и через 2 недели начали наращивать кость.В итоге с июня по октябрь было проведено еще 7 операций.то меняли положение аппарата,потом зафиксировали его в бедровую кость.Месяц назад наращивать перестали и как сказали соединили кости.Нога теперь короче на 4 см.Сейчас опять ставят вопрос то ампутации,т.к. диагноз осложнен остеомиелитом.Врач сказал,что кость уже как решето,аппарат не фиксируется и поэтому ничего не сростается.И предлагают ампутировать ногу выше колена.Пожалуйста подскажите можно ли избежать ампутацию и что для этого надо.Спасибо
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Полагаю, что врачам на месте видней. Остеомиелит - заболевание неизлечимое и любая операция на этом фоне обречена на неудачу. Думаю, вопрос об ампутации актуальный.
Время создания: 27 Декабря 2016 06:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Попросите чтобы его направили на лечение в Военно-медицинскую академию г. Санкт-Петербург в отделение гнойной хирургии при кафедре травматологии и ортопедии.
Время создания: 27 Декабря 2016 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
Выложите снимки, весьма вероятно что после ампутации с протезом конечность будет гораздо более функциональной, как правило ампутацию предлагают при явных показаниях к этому.
Время создания: 27 Декабря 2016 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Заочный ответ без визуализации рентгенограмм невозможен. Выложите всю серию снимков по данному заболеванию.
Время создания: 27 Декабря 2016 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала