|
Григорий
Муж., 27 лет. РФ Сочи |
Добрый день! Меня зовут Григорий, мне 27 лет. Попал в ДТП на мотоцикле. Получил травму колена. Первый диагноз: рваные раны области правого коленного сустава передней поверхности, проникающие в правую приэпителярную сумку с ее гемотампонадой. Сгустки крови в дальнейшем были удалены, произведено дренирование сумки. Коленный сустав находился практически без движения 2 недели. Началось заживление ран, а сгибать коленный сустав больно, вызывает неприятные ощущения, как будто кость упирается в чашечку и создается давление внутри сустава. Сделано МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костно-травматических изменений не определяется. В полости сустава определяется физиологическое количество жидкости. В области латерального мыщелка бедренной кости и левых отделах надколенника визуализируются зоны отека трабекулярной костной ткани без четких контуров, кортикальный слой костей на уровне очаговых изменений четко дифференцирован. Суставная щель незначительно сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Заострения межмыщелковых возвышений. Определяется умеренно выраженный отек мягких тканей передней поверхности коленного сустава. Передняя крестообразная связка, собственная связка надколенника и сухожилие четырехглавой мышцы бедра не утолщены, несколько неоднородной структуры за счет участков повышения МР сигнала. В заднем роге медиального мениска выявлена небольших размеров зона повышения МР сигнала по Т1 и Т2 без четких контуров, без признаков нарушения целостности его поверхностей (II ст. по Stoller). Целостность латерального мениска, задней крестообразной связки, коллатеральных связок сохранена. Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ толщиной 0,2 см, равномерный. Интенсивность от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина структурных интралигаментозных изменений передней крестообразной связки, собственной связки надколенника и сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Умеренно выраженный отек мягких тканей передней поверхности коленного сустава. Структурные изменения заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller). Трабекулярный отек латерального мыщелка бедренной кости и левых отделах надколенника. Начальные признаки гонартроза. Поясните пожалуйста вышеизложенное... сейчас назначена Физиотерапия - Магнит, и витамины группы В. Насколько достоверно МРТ исследование? необходимо ли принимать хондропротективные препараты?Заранее огромное СПАСИБО! |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Образовательными вопросами не занимаемся. Подробные разъяснения можно заказать здесь.
Время создания: 17 Сентября 2014 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ортопед-травматолог
МРТ достоверно, показана артроскопическая санация сустава. Консервативное лечение даст временный эффект.
Время создания: 18 Сентября 2014 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уже ответил.
Время создания: 19 Сентября 2014 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|