Операция поперечного плоскостопия 2 степени

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №606165 :: (04.08.2012 21:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Баринберг Людмила Федоровна
Жен., 50 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте!
У меня деформирован пока только первый палец, но ступни болят и сводит судорогой. Решилась на операцию, но пока не знаю на какую...
Какое хирургическое вмешательство было бы оптимальным в моем случае?

http://s57.radikal.ru/i156/1208/e2/3e752b90c990.jpg

В одной клинике говорят, что изменение только первого пальца недостаточно, так как
первая плюсневая кость короче, чем у других пальцев, а должна быть длиннее,- поэтому надо перепилить и
четыре остальных на каждой ноге, чтобы их укоротить. Тогда длина первого будет соответствовать норме и
будет сформирован правильный свод стопы.
В другой говорят, что нужен продольный разрез плюсневой кости + клиновидный на фаланге большого пальца, и этого достаточно для формирования правильного свода стопы.

Хотелось бы знать Ваше мнение о необходимости операции на костях у всех пальцев и
достаточно ли будет прооперировать только первые ?
Чтобы Вы порекомендовали?
С уважением, Людмила Федоровна Баринберг
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
"Перепиливание" всех плюсневых костей совершенно не нужно. Это устаревшая методика и давным-давно доказана ее неэффективность. Также давно доказана малая эффективность наложения искусственных переломов как на плюсневых костях, а уж тем более на фалангах пальцев. Связано это с частым развитием ложных суставов, остеомиелитов и т.д.
Для формирования правильного поперечного свода стопы применение переломов не нужно в принципе. Существует достаточно современных методик формирования поперечного свода без применения переломов, используя только сухожилия и собственные мышцы стопы.
Время создания: 05 Августа 2012 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я вообще остерегаюсь рекомендовать радикальные операции при поперечном плоскостопии, т.к. положительного эффекта от них видеть не приходилось. Рекомендую паллиативные операции по мере возникновения прямых показаний для них.
Время создания: 05 Августа 2012 10:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала