ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лечение у инфекциониста.
Время создания: 12 Августа 2011 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение описторхоза только комплексное. Оно включает 3 этапа.
— Лекарственная терапия в лечении описторхоза. 1-й этап — подготовительный. Назначают антигистаминные препараты; сорбенты; по показаниям (при присоединении симптомов вторичной инфекции) назначают антибиотики широкого спектра действия коротким (5-дневным) курсом; для улучшения дренажа используют желчегонные препараты с учетом типа дискинезии желчевыводящих путей: холеретики, холекинетики, препараты смешанного действия(ЛИВ-52). При синдроме холестаза назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан). В хронической фазе при субклиническом течении, при ремиссии холангита, холецистита подготовительная терапия проводится в течение 10-14 дней, при холангите, панкреатите, гепатите – 2-3 недели. 2-й этап — воздействие на паразитов специфическим препаратом — празиквантелом (бильтрицид). Это высокоэффективный антигельминтик широкого спектра, действующий на большинство трематод и цестод. Механизм его действия заключается в повышении проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция, что приводит к развитию спастического паралича мышц гельминтов, откреплению их от стенок холангиол и последующей эвакуации с желчью. 3-й этап — реабилитационный (восстановительный). После лечения празиквантелом особое внимание уделяется желчегонной терапии (тюбажи с ксилитом, сорбитом, сернокислым магнием, минеральной водой). В течение всего этого периода рекомендуется дополнительное очищение кишечника (при необходимости назначают слабительные средства). Комплекс реабилитационных мероприятий включает также прием гепатопротекторов (эссенциале, гепабене), отваров желчегонных трав (бессмертник, кукурузные рыльца). Важно помнить, что празиквантел токсически действует на внутренние органы, особенно на клетки печени и поджелудочной железы, вызывает аллергические реакции, тошноту, рвоту, боли в правом подреберье, диарею с примесью крови; аллергические реакции; головокружения, сонливость, миалгию, аритмию и судороги. Поэтому курс лекарственной дегельминтизации проводят в стационаре, под врачебным наблюдением. Для профилактики описторхоза вы можете также использовать программу «Gelmostop-mini», рассчитанную на 35 дней. Она устраняет аллергические проявления, вызванные паразитами, стимулирует антипаразитарный иммунитет, может быть использована при легком течении заболеваний и невыраженных симптомах. Время создания: 13 Августа 2011 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|