|
Екатерина
Жен., 38 лет. Россия Москва |
Женщина, 67 лет. Заключение МРТ: картина образования ЗЧЯ, с вовлечением в процесс левого полушария мозжечка, левой затылочной доли, с деформацией продолговатого мозга, четвертого желудочка и моста мозга. Окклюзионная гидроцефалия. МРТ- признаки энцефалопатии, вероятно дисциркуляторного характера. В правом полушарии мозжечка, распостраняясь на затылочную долю, визуализируется образование с повышенными сигнальными характиристиками в Т2 и неоднородно сниженными в Т1ВИ, с четкими неровными контурами (28,1мм х 27,0мм). Образование деформирует продолговатый мозг, мост мозга и четвертый желудочек. Определяется достаточно выраженная зона перифокального отека, больше по задней левой поверхности образования. В перивентрикулярных отделах сигнальные характеристики повышены в Т2 ВИ. Боковые желудочки обычной формы, увеличены, симметричны. Третий - расширен до 11,6мм, четвертый деформирован. Конвекситальные субарахноидальные пр-ва расширены в проекции лобной, теменных и височных долях. Сильвиевы щели широкие, глубокие. Симптомы: головные боли и шаткость походки, потеря равновесия с падениями около трех месяцев. С подозрением на инсульт поступила в отделение неврологии, где и обнаружилась опухоль. На сегодняшний день из симптомов остается шаткость походки, падения без потери сознания. Состояние удовлетворительное. Сопутствующих заболеваний нет. Вопросы: 1. Возможно ли операция по удалению опухоли? Частичного удаления? Каков риск? 2. Необходимо ли шунтирование перед непосредственно удалением опухоли? 3. Какой тип опухоли можно предположить? 4. Из заключения МРТ мне непонятно имеется ли прорастание в свол мозга. С уважением, Екатерина. P.S.: Снимки МРТ пока не удается качественно сфотографировать. |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Здравствуйте. Вы можете приехать вместе со снимками ко мне на очную консультацию в понедельник.
Время создания: 16 Июня 2012 13:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург
1. Возможно ли операция по удалению опухоли? Частичного удаления? Каков риск? - на этот вопрос можно ответить только увидев снимки.
2. Необходимо ли шунтирование перед непосредственно удалением опухоли? - вполне возможно. 3. Какой тип опухоли можно предположить? - без снимков сказать невозможно. Т.о. Вам следует срочно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу, т.к. окклюзионая гидроцефалия опасна возможным резким ухудшением. Время создания: 16 Июня 2012 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, к.м.н.
Для определения тактики лечения необходима очная консультация со снимками. Запись на консультацию по телефону, указанному в подписи.
Время создания: 18 Июня 2012 08:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|