Осложнения после интрамедуллярного остеосинтеза голени

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №836717 :: (29.01.2015 21:35) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Анна
Муж., 31 лет.
Северодонецк
Здравствуйте!Я уже обращалась за консультацией на Ваш сайт «№830713 Закрытый блокируемый интрамедуллярый остеосинтез нижней трети правой голени».Моему брату(31 год) был проведен закрытый интрамедуллярный остеосинтез голени.Сегодня 38 день после операции.На сегодняшний день наблюдается следущее тревожащее нас явление.В месте перелома наблюдается какое-то движение.Т.е. когда брат,например,переворачивает ногу,ощущается,что отломки немного смещаются относительно стержня.Доктора говорят нам,что все в норме,что все дело в различии диаметра костно-мозгового канала, что пока рано делать какие-либо выводы о сращении,рентген-контроль не назначают.Соблюдая указания врача,пациент стал нагружать ногу через месяц после операции на 15% массы тела.Вопрос в следующем,возможно ли образование костной мозоли в условиях таких вот смещений?Опасаться ли образования ложного сустава?Велика ли вообще вероятность такого вида осложнения при интрамедуллярном остеосинтезе?Снимки сделаны на второй день после операции.http://s017.radikal.ru/i417/1412/95/ec11d870a745.jpg http://s017.radikal.ru/i414/1412/18/c4d04e576dae.jpg http://s013.radikal.ru/i322/1412/7b/d7b32efd4e78.jpg Более свежих нет.Заранее спасибо за ответ
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужны свежие рентгенограммы. В таких условиях формирование костной мозоли маловероятно.
Время создания: 30 Января 2015 04:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нагружать ногу через месяц преждевременно!!! Ваши ощущения могут быть признаком, что перелом не срастается и отломки остаются подвижными.

Для получения расширенных ответов, а также по поводу уточнений и
дополнительных вопросов обращайтесь
сюда: www.moy-vrach.ru/pmu/ или в
личку на Consmed.ru (щелчок левой кнопкой мыши по фото
консультанта или иконке-конвертику под фото)
Время создания: 30 Января 2015 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Шерстнев Роман Анатольевич. Травматолог-ортопед/Хирург, врач первой квалификационной категории
Травматолог-ортопед/Хирург, врач первой квалификационной категории
Стабильности остеосинтеза недостаточно. Свежие рентгенограммы нужны. Доспускать подвижности отломков нельзя. Дозированная нагрузка при ходьбе необходима для стимуляции сращения.
В этой ситуации я бы попробовал приступать на ногу в легкой гипсовой повязке или в жестком ортезе. Еще раз повторяю допускать ощущения движения отломков нельзя.
Время создания: 01 Февраля 2015 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала