Осмотр глазного дна

«Офтальмология / Офтальмолог»

Вопрос №933759 :: (22.08.2016 12:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Анна
Жен., 24 лет.
Алматы
Здравствуйте!
Подскажите, Пожалуйста, по данным осмотра глазного дна:
ДЗН бледно-розовые, границы чёткие, миопический конус.
Артерии и вены сужены.
Диагноз: Ангиоспазм сосудов сетчатки.

Признаком каких заболеваний может быть данный ангиоспазм?
Есть ли тут признаки внутричерепного давления?

Беспокоят головные боли, напряжение в глазах, чувство распирания в носу (в положении лёжа).

Заранее Спасибо.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Вариантов много. Вопрос решают невролог, терапевт.
Время создания: 22 Августа 2016 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте, Анна!  Только по картинеглазного дна диагноз поставить, к сожалению, невозможно. Это может быть сосудистая реакция на повышение или понижение АД, на плохое самочувствие после бессонной ночи так и других общесоматических заболеваний. Обычно врач-терапевт или другой узкий специалист направляет больного для осмотра глазного дна для подтверждения или снятия какого-либо диагноза. 

Время создания: 23 Августа 2016 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Анна 22.08.2016 18:02
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Всё-таки хотелось бы узнать, при каких заболеваниях головы и головного мозга бывает такой результат осмотра глазного дна?
Насколько я знаю, при внутричерепном давлении артерии сужены, а вены расширены.
Заранее Спасибо.
   
Вы написали офтальмологу. Для определения состояния мозга надо обратиться к неврологу. Я Вам об этом пишу. Эту информацию надо передать неврологу и терапевту и решить вопросы с ними.
   
Анна 22.08.2016 18:15
У невролога и терапевта была. 2 месяца назад проходила МРТ головного мозга. Сегодня снова была у невролога и на осмотре глазного дна.
Невролог считает, что головные боли вызваны спазмом сосудов и идут от шеи.

Результат МРТ такой:
Томограф Toshiba Vantage Elan 1.5 Tesla
Толщина томографического среза: 5мм, 3мм
Плоскость визуализации: аксиальная, коронарная, сагиттальная
На полученных DWI, FLAIR, T1-, T2- взвешенных изображениях суб- и супратенториальных структур мозга белое и серое вещество без очаговых изменений.
Шишковидная железа увеличена в размерах до 1.1х0.7х0.9 см, центральные отделы занимает киста, неправильно-овальной формы, паренхима железы в виде тонкой полоски по ее периферии.
Гиппокампы без особенностей.
Признаки объемного образования не выявлены.
Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечок не имеют локальных изменений.
Срединные структуры мозга не смещены.
Экстрацеребральные ликворные пространства несколько расширены, в том числе и субтенториально. Объем правого бокового желудочка несколько увеличен по сравнению с левым. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чамберлена.
Заключение: признаки резидуальной энцефалопатии. Киста шишковидной железы.

У Вас интересуюсь, так как окулист мне особо не объяснила данный диагноз.
   
Анна 23.08.2016 20:34
Здравствуйте, Кирилл Борисович!
Спасибо за ответ!
Давление у меня низкое (80-90/59-65). Щитовидная железа в норме.