|
Валентина
Жен., 26 лет. Россия Темрюк |
Здравствуйте! Ребенку 9 лет, в мае 2013 года был приступ: поступил в стационар: поставили ОРВИ, далее уже в стационаре опыть 2 приступа (потеря сознания, судороги, температура от 37 до 38, давление - 80/50, головные боли в области лба, головокружения, рвота желч). Лечили 2 недели. Позже отправили на обследование по подозрению на эпиленсию. Провели обследование: КТ ГМ - на основании КТ - картина видимой очаговой патологии головного мозга не выявлено. ЭЭГ - на фоне легких регулярорных изменений БЭА головного мозга значимой МПА, очаговых изменений, пароксизмальной и типичной эпиактивности на момент исследования не выявлено. Реакция на свет сохранена. ЭХО-ЭС - данные в пределах нормы. РЭГ - ПК в обоих бассейнах снижено с обеих сторон. Дистонические изменения по нормо-гипертоническому типу. Венозный отток не затруднен. при поворотах головы значимых изменений гемодинамики не выявлено. Поставили основной диагноз: Эпилепсия, криптогенная височная, в форме сложных фокальных, вторично-генерализованных параксизмов. Подскажите действительно это так? |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Если есть симатоматика, то это так.
Время создания: 18 Июля 2013 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 05 Января 2018 17:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|