Остеомиелит и антибиотики

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №787874 :: (28.05.2014 23:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 26 лет.
Москва
Здравствуйте!
После операции по остеомиелиту(удаление металлоконструкции, секвестрэктомия) выписали с назначением амоксициллин/клавуланат 10 дней по 1000 мг. Неделю пил флемоксин, который продали в аптеке по этому назначению, и только сегодня обнаружил, что пью не совсем то, что нужно, а чистый амоксициллин. Следует ли срочно менять антибиотик на комбинированный или поднимать дозу флемоксина? Если менять, то как рассчитывать дозу комб. антибиотика(1000 мг)- в пересчете на чистый амоксициллин или в пересчете на амоксициллин+клавуланат? Или разумнее уже не дергаться и пить то, что пью? Как правильнее теперь? Спасибо.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не дергаться! Вообще, в Вашей ситуации от антибиотиков больше вреда, чем пользы. Они погоды не делают. Лучше обратите внимание на состояние собственного иммунитета и займитесь его укреплением. Это главное в лечении остеомиелита, особенно, после адекватного оперативного лечения. Без сомнения, у Вас проблемы с иммунитетом имеются.Мероприятия по укреплению иммунитета:1. Здоровый образ жизни;2. Полноценное питание;3. Витаминотерапия;4. Закаливание;5. Медикаментозное лечение: лекарственные препараты группы иммуностимуляторов (интерфероны: анаферон, арбидол, циклофен, виферон, рибомунил, ликопид, циклоферон и др.; растительного происхождения: корни элеуторококка, эхинацея, богатая селеном, кальцием, кремнием, витаминами А, С, Е; медикаменты на основе эхинацеи: иммунал, иммунонорм; препарат имунофан стимулирует образование иммуноглобулинов в организме) - можно, по одному препарату из каждой группы.
Время создания: 29 Мая 2014 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с результатом бак-посева, взятого во время операции. Довольно странно, что Вам назначен именно амоксициллин/клавуланат. Вероятно результат бак\посева дал к нему наибольшую чувствительность? В подавляющем большинстве случаев при остеомиелите, как остром, так и хроническом, назначаются линкозамиды в комбинации с цефалоспоринами III поколения. При этом назначенная Вам дозировка тоже вызывает целый ряд вопросов.
Время создания: 29 Мая 2014 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала