Острая или хроническая трещина?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №824195 :: (24.11.2014 15:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 31 лет.
Россия Хабаровск
Добрый вечер.
У меня есть анальная трещина. Но я не могу понять, острая ли она или уже хроническая. Дело в том, что иногда, время от времени после дефекации на бумаге обнаруживаю пятнышко крови, но это в том случае, если у меня плотный (не совсем) кал. Эта ситуация у меня уже около 7 месяцев (но кровь бывает 1-2 раза в месяц).
Когда же я употребляю много овощей и фруктов, то никаких проблем нет. Стул очень мягкий как зубная паста. Так вот, в течении этого времени никаких проблем у меня не было. Недавно пролечилась свечами «Натальсид». В интернете пишут, что хроническая анальная трещина появляется после того, как в течение месяца острая трещина не может зажить, также пишут, что появляются сторожевые бугорки, ткань уплотняется, появляются рубцы. При осмотре никаких бугорков или уплотнений я не обнаружила, но тем не менее можно заметить в одном месте разрыв тканей .
Так вот, нужно ли мне иссекать эту трещину, хроническая ли она? Или это острая с рецидивами? Но смысла в хирургическом лечении не вижу - всё равно будет наверняка тоже самое - чуть плотнее кал - и слизистая вновь рвётся.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. анальную трещину следует адекватно лечить, а не думать об эффективности операции.
2. причины развития анальной трещины и геморроя, это проблемы образа жизни, а не проблема какими свечами пользоваться
3.адекватное лечение трещины, даже хронической начинают с консервативного лечения не менее 6-8 недель:
диета стол 3+ прием пищевых волокон+ нормализация тонуса сфинктера+ местная стимуляция заживления трещины
Время создания: 24 Ноября 2014 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех
компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее)
+ снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой
мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от
ее состояния) + нормализация
микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс,
Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
лечения гарантировать не может.



Узнать подробности, получить, детальные разъяснения, рекомендации по лечению и реабилитации, а так же, по
профилактике осложнений можно, по
Вашему заказу, здесь: www.moy-vrach.ru/pmu/
Время создания: 25 Ноября 2014 05:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала