|
Александра
Жен., 28 лет. Россия Санкт-Петербург |
Добрый день! Прошу помочь в следующем вопросе. Дочери 9 месяцев. До сих пор не можем начать вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Когда нужно было делать эту прививку по национальному календарю, т.е. в 3 месяца, был обнаружен дисбактериоз (кишеч. палочка, зол. стафилококк, клибсиела). Провели лечение фагами, что не принесло результата, затем лечили энтерофурилом. Результата не было. Периодически снижался аппетит, были запоры, но слизи или крови в кале не было. Затем стул наладился при введении прикорма, и наш педиатр сказал больше не сдавать анализ на дисбактериоз, т.к. жалоб нет. Хотя он был уверен, что, если анализ сдать, то обязательно что-нибудь найдут. Затем был коньюнктивит. После был субфебрилитет в течение 2-х месяцев. По указанию педиатра сдали анализ на внутриутробные инфекции. На герпес не сдавали, т.к. у меня герпес обострялся при беременности, поэтому, сказали, что и у ребенка антитела тоже найдут. Также нашли антитела на ЦМВ. Педиатр прописал принимать ребенку полиоксидоний, считая, что дочь перенесла тяжелую инфекцию. Педиатр же, который делал прививку от гепатита В на дому, просмотрев анализ, сказала, что это не инфекция у ребенка, а просто найдены мои антитела, переданные дочери во время беременности. Показатели такие анти ЦМВ IgM - отрицательно, анти ЦМВ IgG = 13,7 AV/ml (reactive) (менее 6 - отрицательно, более 15 - положительно). Во время лечения дисбактериоза и ЦМВ сдавали кровь на клинику - отклонения в лейкоцитарной формуле (нейтропения, повышенные тромбоциты). При введении прикорма была пищевая аллергия (экземы на теле) на баночное питание. Перешли на домашнее приготовление, аллергия прошла. педиатр дал медотвод еще на 2 месяца в связи с аллергией. Сейчас в 9 месяцев пересдали кровь и мочу. Моча в норме. Результат анализа крови мало отличается от анализа в 6 месяцев. Приведу показатели, отклоняющиеся от нормы: Тромбоциты = 446 10^9/л (норма 160-390), Нейтрофилы (NE) ↓ 1.33 10^9/л (1.56 - 6.13), Лимфоциты (LY) ↑ 7.36 10^9/л (1.18 - 3.74), Моноциты (MO) ↑ 0.99 10^9/л (0.24 - 0.56), Нейтрофилы: палочкоядерные ↓ 0 % (1 - 6) Нейтрофилы: сегментоядерные 17 %, а должно быть 26 (17 при рождении плюс по одному за каждый месяц жизни) Лимфоциты, % (LY%) ↑ 73 % (45 - 70). Гемоглобин и СОЭ в детской норме. Прошу дать ответ на вопрос: можно ли с таким анализом делать прививку АКДС и полио? Если нет, то в каком направлении действовать, какие анализы дополнительно сдать, к какому специалисту обратиться? Делали УЗИ сердца и органов брюшной полости - в норме. Наш педиатр скорее всего скажет сдать кал на дисбак, обвиняя его во всех наших бедах. Но жалоб со стороны пищеварения у ребенка нет. Аппетит хороший, прибавка веса в прошлом месяце 250 г, в этом 575 г, стул регулярный 1-4 раза в день, слизи, крови, непереваренной пищи в кале нет, пищевой аллергии (пока) на домашнюю пищу нет. Заранее спасибо. |
гематолог
противопоказанием к вакцинации является снижение уровня нейтрофилов менее 1000. У вас же 1330. Если вы хотите вакцинироваться, то лучше делать импортные "облегченные") вакцины - инфанрикс и имовакс-полио. Имеет смысл обратиться к детскому иммунологу для решения о вопроса о возможности вакцинации и в связи с дизбаетриозом. По поводу ЦМВ - согласна, что это ваши антитела. Напишите результаты общего анализа крови не на фоне лечения
Время создания: 17 Мая 2010 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|