Открытая геморроидэктомия

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №755435 :: (11.01.2014 20:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталия
Жен., 47 лет.
Ростов великий
Добрый вечер Евгений Алексеевич, пишу вам третий раз, очень помогают ваши советы. После открытой геморроидэктомии и удаления анального гипертрофированного сосочка прошло уже 1 месяц 11 дней, стул удалось наладить как вы советовали пью тримедад и фитомуцил 6 грамм, температуры нет и не было, но вот боли никак не проходят, во время стула и после него, то стреляющего то колещего характера, а когда схожу в туалет кажется в анальном отверстии рана, защипает и задерет, что же это такое и пройдут ли боли и заживут ли раны, кто со мной делал операцию уже у них все прошло, а мне что -то не везет но руки не опускаю, только думаю это уже не паропроктит или свищ??? Подскажите5 почему же держатся боли и свечи делаю и облепиховые и метилурациловые. Спасибо заранее, очень вам доверяю))))
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Следует думать об анальной трещине.

Консервативное лечение анальной трещины состоит из четырех компонентов: нормализация стула + снятие спазма анального сфинктера + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может.

Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно. Как правило, доза может быть снижена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула.

Более подробные разъяснения и обоснованные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий.
Время создания: 12 Января 2014 08:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Трудно оценивать ситуацию не видя пациента, можно только предполагать что раны в канале еще не зажили и существует спам сфинктера. Этим обусловлен болевой синдром.
Терапию-тримедад и фитомуцил 6 грамм следует оставить. К местному лечению добавить-мазь Ауробин в канал+свечи Гемо-про.
Время создания: 12 Января 2014 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала