Отмена нейролептиков.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №829476 :: (21.12.2014 04:21) :: Ответов: 4; Комментариев: 13
Елена
Жен., 51 лет.
Россия Иркутск
Добрый день, уважаемые консультанты! Скажите, пожалуйста, есть ли в Вашей практике положительный опыт отмены нейролептиков? Или человек привыкает настолько, что пожизненно «сидит» на этих препаратах?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена! Никакого привыкания к нейролептикам не возникает! как не существует и синдрома их отмены!
Время создания: 21 Декабря 2014 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Елена. Диагностика так называемого нейролептического синдрома - достаточно сложна, и требует большого клинического опыта от лечащего врача-психиатра или психотерапевта-психиатра. Усложняет диагностику то, что проявления синдрома - сходны с проявлениями самих заболеваний, по поводу которых и были назначены нейролептики, или же аналогичны преходящим побочным эффектам при их применении. Лечение на практике, заключается в отмене самого препарата, вызвавшего нейролептический синдром, при невозможности отмены - подборе заместительной терапии или снижении дозы. Дополнительно назначаются в этом случае - бензодиазепины, спазмолитики, витамины, противосудорожные, проводится коррекция имеющихся нарушений дыхания, гемодинамики, кислотно-щелочного равновесия.
Время создания: 21 Декабря 2014 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Привыкания и синдрома отмены у нейролептиков нет. Их можно принимать годами. Необходимо продолжить лечение, а так же подключить психотерапию.
Практически все консультирующие здесь психотерапевты проводят психотерапию онлайн по скайпу. Выбирайте специалиста, которому Вы доверяете и обращайтесь к нему лично.
Время создания: 21 Декабря 2014 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
-да
-нет
Время создания: 05 Декабря 2015 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Елена 21.12.2014 11:25
Андрей Аркадьевич, Вы утверждаете, что нет синдрома отмены нейролептиков. Тогда отчего возникает бессонница после их отмены?
   
Это могут быть проявления основного заболевания или Вашей избыточной тревожности.
   
(Гость) Елена 21.12.2014 13:14
Тревожность присутствует, это факт. Но не настолько, чтобы лишить сна полностью. Получается - проявление основного заболевания? Значит, нужно возвращаться к нейролептикам?
   
Лучше все же не возвращаться, а под грамотным прикрытием - стараться уйти от них. А вместо фармакологической "заглушки", взять за основу - очную работу с врачом-психотерапевтом, в рамках индивидуальной психотерапевтической программы, в ключе той же - когнитивно-поведенческой терапии. Этот способ работы, наверняка сыграет свою решающую роль в преодолении невроза.
   
(Гость) Елена 21.12.2014 13:57
Олег Иванович, а если из-за отсутствия грамотного психотерапевта (обращалась, общалась, они не берутся восстановить сон) включила «заглушку» в виде феназепама - это конец? И как Вы относитесь к гомеопатии в этом вопросе?
   
Ну вот, из огня - да в полымя, как говорится ... А хрен редьки - не слаще! Гомеопатия слаба в вашей ситуации, да и не является она лечебной, когда речь идет о невротической симптоматике. А феназепам, напротив, весьма коварен и молниеносно развивает зависимость к себе. Нужно искать "золотую середину" ...
   
(Гость) Елена 21.12.2014 14:15
Согласна. «Золотая середина» - это инд. программа? Но специалиста нет. Вы уверены в том, что симптоматика носит невротический характер?
   
Напишите подробнее, о каких препаратах идет речь, как долго Вы их принимали, и в какой дозировке. Можно на почту.
   
Нужно найти специалиста, который будет работать с вами и с которым Вы будете решать все вопросы относительно состояния Вашего здоровья.
   
(Гость) Елена 21.12.2014 15:01
Ищу, но так трудно найти СВОЕГО доктора, которому было бы не ВСЁ РАВНО.
   
Используйте интернет для поиска специалиста, а не решения вопросов по препаратам и из дозам! Это будет правильнее!
   
(Гость) Заур 22.01.2017 10:55
Ув. Олег Иванович ! 15 лет назад мне поставили д-з панические атаки,и назначили рисполепт по 2 мг 2 р. в день-позже 1мг один раз в день. Панических атак у меня давно нет,но появился стойкий невроз. Пожалуйста посоветуйте можно мне самому отменить рисполепт ,врачи не помогают мне, я хочу снова работать .создать семью, а с рисполептом не получается . Очень Вас прошу ,скажите - стоит бросать или это чревато.....???? БЛАГОДАРЮ,как с ВАМИ СВЯЗАТЬСЯ ?( Заур Агнаев. Мне 31 год.) https://www.consmed.ru/_shell/captcha/view_captcha.php?captc
ha_id=756517064
   
Здравствуйте, Заур!
Вся информация есть вот тут: http://www.kantuev.ru/skype-konsultaciya/