отсутствие овуляции

«Бесплодие / Бесплодие у женщин»

Вопрос №193130 :: (17.11.2009 22:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Ольга
Жен., 29 лет.
Россия Белая Калитва
уже 1,5 года я не могу забеременеть. Обратилась к гинекологу, мне назначили анализы на гормоны, узи.Результаты (2 фаза):ЛГ-2,1 (норма 0,7-24,5); ФСГ-2,8 (норма 1,3-10); эстрадиол-1,2 (норма 0,3-1,0); прогестерон-45 (норма 8-78); тостостерон-0,65 (норма 0,08-0,86); пролактин-796 (норма 30-818); Т4св-14,9 (норма 10-23); ТТГ-2,8 (норма 0,23-3,4);липидограмма-в норме; кортизол 8-00ч.-229 (норма 150-660); кортизол 15-00ч. -306 (норма 50-350); ДГА-S-2,85 (норма 0,86-5,0); с-пептиды?-1,6 (норма 0,5-3,0); а/мюллеров гормон-4,2 (норма 2,0-3,4). УЗИ надпочечников - патологии не выявлено. УЗИ органов малого таза: 6день мц: размеры матки: длина 5,0см; передне-задний размер 3,9 см; ширина 4,0 см. В полости матки лоцируется эндометрий толщиной 0,4 см, в виде эхопозитивной полоски характерной для 1 фазы мц. Шейка матки: 2,7х2,8 см; цервикальный канал без особенностей. Правый яичник:2,4х2,1 см, правый -2,2х1,8 см, оба без особенностей, в них определяются антральные и одиночные зреющие фолликулы Ф до 1,4 си. Матка с четкими, ровными контурами, однородной эхоструктуры. Патологических образований в полости малого таза не обнаружено. Спермограмма в норме. Я полная, гинеколог прописала мне митформин 35 дней пропить и похудеть. Стараюсь. Больше никакого лечения не назначили. Замеряю по собственной инициативе базальную температуру. Показала врачу, мне сказали, что овуляция отсутствует, лечения не прописали. На проходимость не направляли. Не знаю, что делать. Помогите, пожалуйста, советом!
Кабанов Владимир Анатольевич. врач ультразвуковой диагностики
врач ультразвуковой диагностики
В дополнение к вышеуказанным исследованиям я бы порекомендовал сделать УЗИ-мониторинг состояния эндометрия и фолликулов (не менее 4 исследований на протяжении цикла). Остальное по назначениям гинеколога.
Время создания: 18 Ноября 2009 11:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ольга 18.11.2009 19:16
Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, в какие именно дни цикла необходимо сделать УЗИ-мониторинг состояния эндометрия и фолликулов?
   
1-е исследование на 10 - 12 день цикла, 2-е исследование на 15 - 17 день, 3-е исследование 20 - 21 день, 4-е исследование 26 - 27 день цикла.
Можно немного по другой схеме 10 - 14 - 16 - 20 дни цикла.
В идеальном варианте можно и чаще. Ещё раз повторюсь, четыре исследования за цикл - это минимальное количество. Необходимость и количество должен определить гинеколог совместно с врачом ультразвуковой диагностики и пациенткой. Оно должно быть достаточным чтобы максимально достоверно оценить функциональное состояние эндометрия и яичников.
Проводиться мониторинг на протяжении одного менструального цикла. В дальнейшем повторные исследования могут проводиться и реже, в определённые дни, исходя из индивидуальной продолжительности цикла у конкретной пациентки
   
Ольга 18.11.2009 21:53
После мониторинга будет понятно, нужна ли мне проверка труб на проходимость или эта процедура не помешает в любом случае? Поможет ли мне стимуляция овуляции, если я не смогу радикально похудеть. Врач сказала, что это необходимость. Но сами понимаете, это невозможно сделать за месяц. А мне 29 лет, время идет. Заранее спасибо.
   
Проверка труб на проходимость и мониторинг фолликулогенеза - это этапы в комплексном обследовании при бесплодии. Остальные вопросы решаются только совместно Вами и вашим лечащим врачом. Я даю рекомендации лишь в пределах своей компетенции врача ультразвуковой диагностики. Удачи!