Отсутствует самостоятельный стул

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №434048 :: (02.04.2011 11:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 6 лет.
Хабаровск
Здравствуйте.
Ребенок 5,5 мес. Родилась 2970 гр. Набор веса: 1 мес - 1000гр, 2 мес-1000 гр, 3 мес - 800 гр, 4 мес - 600 гр, 5 мес - 600 гр. Исключительно грудное вскармливание. К груди приложена была сразу. Антибиотики не принимались.
С 3,5 мес. практически отсутствует самостоятельный стул (последние недели две только со стимуляцией свечами глицериновыми). Если не стимулировать, то ребенок через сутки-двое начинает вести себя беспокойно, не спит, пукает (при этом хнычет), вздувается живот, пропадает аппетит. Но сама не может покакать. Кал при все этом нормальный консистенции, бывает даже жидковатым, от желтого до зеленоватого цвета. Сама нахожусь уже на строгой диете - не ем ничего сладкого, кушаю отварные брокколи и цв.капусту, каши, каждый день ацидолакт.
Педиатр поставил диагноз «дисбактериоз» и назначил лечение: 10 дн нормазе по 2,5 мл - 2 раза в день
10 дн линекс - 1 кап - 3 раза в день
7 дн креон - 10000 ед - 1/2 3 раза в день.
Так же было рекомендовано вводить фруктовые соки и пюре.
Мной было решено сдать анализы на копрограмму и на дисбактериоз. Прикорм было решено вводить с овощей.
Пропили нормазе - результат нулевой.
Получили результаты анализов:
-копрограмма:
слизь +
консистенция - кашецеобразный
цвет - желтый
патологические элементы - комочки пищи
крахмал внутриклеточный - не обнаружено
крахмал внутриклеточный - не обнаружено
йодофильная флора - не обнаружено
жир нейтральный - небольшое кол-во
соли жирных кислот - небольшое кол-во
яйца гельминтов - не обнаружены.

-дисбактериоз:
Бифидобактерии - 10 в 10 степени
Лактобактерии - 10 в 6 степени
Энтерококки - 10 в 6 степени
Клостридии <10 в 3 ст
E.coli типичние - 10 в 7 ст
E.coli лактозонегативные <10 в 5 ст
E.coli гемолитические - 0
Другие УПЭ <10 в 4 ст
Стафилококк золотистый - 0
Стафилококк (сапрофит и эпидермальный) <10 в 4 ст
Дрожжеподобные грибы р.Candida <10 в 3 ст
Неферментирующие бактер. <10 в 3 ст
С введением прикорма изменений никаких (сейчас кушаем 40 гр кабачка и начинаем вводить брокколи).
В чем может быть причина таких мучений и чем помочь ребенку? Помогите, пожалуйста, разобраться.
Парецкая Алена Михайловна. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
а вы знаете - дисбактериоза - как диагноза нет!!!! врач,
который лечит дисбактериоз, должен быть тут же сменен на другого! я просто уже
по опыту знаю - если не лезть с лечением несуществующего дисбака - потом и
проблем не будет. потому как кишечник должен научиться работать сам. все
бисбактериозы до 6-8 месяцев - это норма. и там будут и стафиллококки. и
палочки и даже дрожжи - и это нормально! - как начинают лезть - потом то поносы,
то запоры мучают - а все оттого, что не дали кишкам правильно научиться
работать и заселить свою флору. там же параллельно с заселением - формируется и
иммунитет к тем же стафиллококам. и потом они в кишечнике мирно живут. никому
не вредят - потому как их держит нормальная флора и собственный кишечный иммунитет.
а начинают лезть и весь этот тонкий процесс срывают - и думают. что пользу
принесли. бактерий напились! а еще слава богу - большая часть этих бактерий.
когда ими пичкают - разрушается кислой средой желудка крохи. а мамамши думают,
это чудо-бактрии помогли. нет - это сам организм справился - а чудо бактерии
мирно переварились и все! нужно кормить грудью, тогда идет процесс нормального
заселения кишок. так как в молоке факторы роста полезных бацилл. вот они и
выселяют непрошенных гостей.



Запор - это редкий, болезненный, твердый стул.



Нормальная ф-ция кишечника свидетельствует о хорошем
здоровье ребенка любого возраста. В первые месяцы жизни ребенка родители
особенно внимательно и болезненно относятся к частоте дефекаций у своего
малыша. В среднем, у младенцев первых недель жизни бывает 4 дефекации за сутки
с постепенным уменьшением их количества с возрастом.Часто родителям кажется,
что их ребенок какает слишком редко, и они считают, что у их ребенка запор,
требующий немедленного вмешательства. Но, на самом деле, у малышей, особенно
находящихся на грудном вскармливании, истинные запоры бывают редко. Грудное
молоко настолько хорошо усваивается, что дефекация у малышей может проходить
раз в неделю, или, даже раз в 2 недели. Если стул при этом мягкий или
кашицеобразный, то о запоре речь не идет, даже, если дефекация, по мнению
родителей, происходит редко. То же самое относится и к малышам, находящимся на
искусственном вскармливании. То, что малыш тужится и кряхтит во время
дефекации, совсем не говорит о том, что у него запор, при условии, что стул
мягкий или кашицеобразный. Помните также, что железо, находящееся во всех
детских смесях, обогащенных железом не вызывает запор.







Н-ко слов о том, когда надо
обращаться к врачу.



Если Вы отмечаете, что малыш какает редко и, при
этом, каждый акт дефекации для него болезненен, и ребенок постоянно плачет при
дефекации,



кал твердый, как сырокопченая колбаса или напоминает
"овечий кал", если Вы видите кровь в кале, то все это - повод
показать ребенка врачу.

у ребенка все в онрме. отменить прикорм - рано еще.
Время создания: 02 Апреля 2011 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала