паховая эпидермофития?

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №914476 :: (24.04.2016 10:56) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Александр
Муж., 36 лет.
Томск
Здравствуйте.

Прошу оказать консультацию по следующему вопросу.
На коже в паховой области, подмышками и на ногах имеются образования, показанные на фото:
http://s019.radikal.ru/i613/1604/db/7dda4f4b7ee4.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1604/07/d39ad0cd6731.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1604/b5/8835f5dfd2a4.jpg
В процессе профилактических осмотров на работе, дерматологом это было определенно как паховая эпидермофития и назначен клотримазол мазь,которая не помогла. Затем назначен ламизил спрей, который тоже не помог. Оба препарата применял по два месяца, что больше по срокам назначенного дерматологом. Редкие посещения дерматолога были связаны с большой загруженностью на работе. Следует отметить, что данное явление имеет достаточно большой срок (более трех лет) и ранее на это не обращалось внимание, т.к. воспринималось обычными натертостями (я достаточно тучный человек). Сейчас снова возобновлю лечение у другого дерматолога, уже,надеюсь,до победного, но хотелось узнать мнение, что делать в такой ситуации,когда 2 вида препаратов не помогли, экспертов на этом сайте.

Большое спасибо.
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Делали ли Вам анализы соскоба на патогенный мицелий? Потому что диагноз эпидермофитии ставится на основании анализа - визуально такой диагноз можно только предположить. И во время лечения грибковых поражений кожи надо сводить к минимуму водные процедуры (вода моментально подкармливает грибок и может сводить на нет любое лечение)...
Время создания: 24 Апреля 2016 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Надо выполнить соскоб на патогенный мицелий.
Время создания: 24 Апреля 2016 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Александр 24.04.2016 15:48
Нет, никаких соскобов не делалось. Этот соскоб именно для определения эпидермофитии? Мои действия теперь понятны. Спасибо большое за ответы!
p.s.Но как сократить водные процедуры в наступающий летний период,да и сейчас. Ведь всё равно активно потеешь,а пот,насколько я понимаю, и является тоже средой,что и подтверждают активные фазы этого заболевания у меня именно в эти периоды. как совместить тогда лечение и работу?
   
Дополнительно рекомендую выполнить соскоб на патогенный мицелий с кожи и ногтевых пластинок стоп.
Принимать водные процедуры можно. Следует иметь отдельную мочалку для ног. После этого насухо вытираться.
   
Эти места можно мочить не чаще 2-3 раз в неделю. Да и то смазывать перед приёмом душа и сразу после. Плюс смазывание утром и вечером. Причём смазывать не слоем - а так, чтобы кремы сразу впитывались и на коже не лежали. Учтите: чем ОБИЛЬНЕЕ наносить на кожу ЛЮБОЕ лекарство - тем ХУЖЕ будет результат! Мазь или крем, нанесённые слоем - впитываться не будут, а могут сами давать раздражение.
Перед взятием соскоба - не мазать хотя бы сутки.
   
Александр 24.04.2016 17:46
Ещё раз, спасибо большое за ответы! 0
   
На здоровье! Будут еще вопросы, задавайте!